中醫院應扶持治未病科建設

　　●“治未病”科應為中醫醫院一級科室

　　●不得以“國醫堂”、“體檢部”等名稱作為本科科室名稱

　　●不得把針灸科、推拿科、康復科、理療科等臨床科室納入“治未病”科范疇

　　日前，國家中醫藥管理局發布《中醫醫院“治未病”科建設與管理指南（修訂版）》。該版本在2012年12月推出的試行版基礎上形成。其中特別指出，在治未病科室初期建設及發展階段，醫院應給與扶持以及建立激勵機制，“治未病”科應為中醫醫院兼具管理與臨床職能的一級科室。

　　該指南適用于二級以上中醫醫院“治未病”科的建設和管理，并可作為各級中醫藥管理部門制定中醫醫院“治未病”科工作評價指標的依據。

　　相比于試行版，“治未病”科修訂版指南指出，“治未病”科的服務特點以人的健康狀態的辨識、評估和干預為主，而非著眼于疾病治療；突出非藥物方法的運用，注重整體調節，求得整體效果；重視連續、動態、全程的管理，并充分發揮服務對象的參與意識與能力，求得長遠效果。并將“治未病”科的服務對象分為中醫體質偏頗人群，亞健康人群，病前狀態人群，慢性疾病需實施健康管理的人群，以及育齡婦女、老年人等其他關注健康的特殊人群共五類。

　　修訂版指南提出，“治未病”科應為中醫醫院兼具管理與臨床職能的一級科室，由院領導直接管理，設立專職的科室負責人，可涵蓋或設置體檢（提供中西醫健康評估）、健康咨詢指導、中醫調養、隨訪管理及健康宣教等部門。不得把針灸科、推拿科、康復科、理療科等臨床科室及國醫堂、名中醫工作室等納入“治未病”科范疇。原則上以“治未病科”（“治未病中心”）作為科室名稱。特別指出，不得以“國醫堂”、“名醫工作室”、“保健中心”、“體檢部”、“預防保健科”等或同類含義文字的名稱作為本科科室名稱。

　　修訂版指南明確“治未病”科管理職能為：統籌并整合資源，構建“治未病”服務鏈，協調各相關專科介入疾病病前管理，并特別強調輻射基層。即通過為社區衛生服務中心等基層醫療機構培養“治未病”人才、支持開展“治未病”相關業務，延伸拓展中醫“治未病”服務，提高基層“治未病”服務水平。

　　修訂版指南將“治未病”科服務項目分為健康狀態辨識及評估項目、健康調養咨詢服務、中醫特色干預技術、產品類等四類。此外，健康檔案建立、慢性病健康管理、健康信息管理，以及管理效果評價等也可納入治未病服務項目。

　　修訂版指南中還特別指出，在治未病科室初期建設階段，醫院應給與扶持，保證人員收入；在治未病科發展階段，醫院應建立激勵機制，促進其進一步發展，人員收入不低于醫院平均水平。同時盡可能從醫院層面為“治未病”科室從業人員提供可預期的職業發展前景，以保證人員的積極性與穩定性。（胡 彬）