張榮珍代表:
您提出的關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)院公共服務(wù)能力建設(shè)的建議收悉,現(xiàn)答復(fù)如下:
一、關(guān)于“提升中醫(yī)院應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院相關(guān)科室建設(shè)”的建議
我局高度重視中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)急與救治能力建設(shè)。一是聯(lián)合國(guó)家發(fā)展改革委、國(guó)家衛(wèi)生健康委于2020年印發(fā)實(shí)施《公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)方案》,協(xié)調(diào)國(guó)家發(fā)展改革委安排中央預(yù)算內(nèi)投資32億余元,開(kāi)展縣級(jí)救治能力提升工程、重大疫情救治基地、局本級(jí)公共衛(wèi)生應(yīng)急救治能力建設(shè)項(xiàng)目等建設(shè),項(xiàng)目建設(shè)單位均包含中醫(yī)醫(yī)院。財(cái)政部安排抗疫特別國(guó)債15億元,支持縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院開(kāi)展傳染病防治能力建設(shè),加強(qiáng)發(fā)熱門診建設(shè)、開(kāi)展疫病防治、急診急救能力及院感防控人員培訓(xùn),提高縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院對(duì)傳染病的篩查、預(yù)警和防控能力及對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力。二是按照平戰(zhàn)結(jié)合、專兼結(jié)合、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)、快速反應(yīng)的總體要求,依托高水平中醫(yī)醫(yī)院,建設(shè)35個(gè)國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地和33個(gè)國(guó)家中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援基地,覆蓋所有省份,切實(shí)提高中醫(yī)藥應(yīng)急和救治能力特別是疫病防治能力,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在新發(fā)突發(fā)傳染病等重大公共衛(wèi)生事件及重大自然災(zāi)害、事故緊急醫(yī)學(xué)救援中的獨(dú)特作用。三是指導(dǎo)各地中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范發(fā)熱門診、預(yù)檢分診點(diǎn)設(shè)置管理,加強(qiáng)急診、呼吸、重癥醫(yī)學(xué)等重點(diǎn)科室能力建設(shè),開(kāi)展疫情防控救治知識(shí)培訓(xùn)和應(yīng)急演練,強(qiáng)化哨點(diǎn)作用,落實(shí)“四早”要求。要求三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建立P2以上實(shí)驗(yàn)室,鼓勵(lì)有條件的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè),提高檢測(cè)能力,強(qiáng)化院感防控和醫(yī)護(hù)人員防護(hù),堅(jiān)決防范院感事件發(fā)生。四是以中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審為抓手,指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院加強(qiáng)感染性疾病科、急診科等科室建設(shè),優(yōu)化科室設(shè)置和功能布局,強(qiáng)化急診急救和重癥救治能力建設(shè)。
下一步,我局將繼續(xù)加快推進(jìn)國(guó)家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學(xué)救援基地建設(shè),確保在疫情發(fā)生時(shí)能夠快速反應(yīng),承擔(dān)新發(fā)突發(fā)傳染病患者特別急危重癥患者的集中收治,確保中醫(yī)藥第一時(shí)間介入治療。同時(shí),繼續(xù)加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病、急診、呼吸、重癥醫(yī)學(xué)等重點(diǎn)科室建設(shè),改善基礎(chǔ)條件和設(shè)施設(shè)備,優(yōu)化科室設(shè)置和功能布局,加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)管和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),強(qiáng)化感控人員配備,提升肺病、骨傷等新發(fā)突發(fā)傳染病及公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置涉及的主要疾病的診療能力。
二、關(guān)于“重視中醫(yī)預(yù)防保健,克服‘醫(yī)防分離’弊端”的建議
我局高度重視發(fā)揮中醫(yī)治未病的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。一是新冠肺炎疫情發(fā)生后,推動(dòng)武漢等重點(diǎn)地區(qū)將中醫(yī)藥干預(yù)納入“四早”內(nèi)容,為集中隔離人員和有需求的居家隔離人員免費(fèi)發(fā)放中藥湯劑或中成藥,促進(jìn)治療關(guān)口前移,取得良好效果。2020年3月,我局聯(lián)合國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)對(duì)新冠肺炎中醫(yī)藥預(yù)防工作指導(dǎo)的通知》,指導(dǎo)各地根據(jù)當(dāng)?shù)匾咔閷?shí)際,對(duì)本地區(qū)內(nèi)的重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)崗位等進(jìn)行科學(xué)研判和評(píng)估,采取相應(yīng)措施開(kāi)展中醫(yī)藥預(yù)防工作。各地結(jié)合當(dāng)?shù)貧夂蛱攸c(diǎn)和人群體質(zhì)特征,積極為重點(diǎn)人群提供中醫(yī)藥預(yù)防服務(wù),培補(bǔ)正氣、提高抵抗力。疫情防控進(jìn)入常態(tài)化階段后,我局積極指導(dǎo)各地中醫(yī)藥主管部門為新冠肺炎無(wú)癥狀感染者、集中隔離人員和有需求的居家隔離人員第一時(shí)間提供中醫(yī)藥服務(wù)。二是通過(guò)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審,促進(jìn)二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院建立治未病科,為服務(wù)對(duì)象提供中醫(yī)健康狀態(tài)辨識(shí)評(píng)估、干預(yù)調(diào)理及健康管理等服務(wù),提高社會(huì)大眾對(duì)治未病的認(rèn)知度、認(rèn)同性,引導(dǎo)群眾轉(zhuǎn)變健康觀念,提高百姓防治疾病意識(shí)。三是關(guān)于中醫(yī)醫(yī)院承擔(dān)疫苗接種及傳染病監(jiān)測(cè)任務(wù)問(wèn)題,根據(jù)《疫苗管理法》規(guī)定,“縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生健康主管部門指定符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任區(qū)域內(nèi)免疫規(guī)劃疫苗接種工作。符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以承擔(dān)非免疫規(guī)劃疫苗接種工作,并應(yīng)當(dāng)報(bào)頒發(fā)其醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的衛(wèi)生健康主管部門備案。”承擔(dān)疫苗接種任務(wù)的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)當(dāng)?shù)匾呙缃臃N工作方案,嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》和新冠疫苗接種有關(guān)注意事項(xiàng)等要求組織開(kāi)展疫苗接種工作。同時(shí),中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)有專門部門或人員負(fù)責(zé)傳染病疫情報(bào)告工作,并按照規(guī)定進(jìn)行傳染病的監(jiān)測(cè)和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。
下一步,我局將繼續(xù)落實(shí)“預(yù)防為主”工作方針,積極發(fā)揮中醫(yī)藥在傳染病防控中的作用,在傳染病流行季節(jié),指導(dǎo)各地針對(duì)重點(diǎn)人群在中醫(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下科學(xué)有序開(kāi)展中醫(yī)藥預(yù)防工作,促進(jìn)關(guān)口前移,預(yù)防疾病、減少感染。
三、關(guān)于“高度重視中醫(yī)藥醫(yī)療應(yīng)急人才的培養(yǎng)和支持”的建議
我局高度重視中醫(yī)藥應(yīng)急人才培養(yǎng)工作。一是布局建設(shè)覆蓋所有省份的35支國(guó)家中醫(yī)疫病防治隊(duì)和33支國(guó)家中醫(yī)緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì),在國(guó)家和省級(jí)中醫(yī)藥主管部門與衛(wèi)生健康部門統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和調(diào)度指揮下,確保突發(fā)事件發(fā)生后第一時(shí)間開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng),既可用于本省也可用于跨省域的疫病防治工作。制定《國(guó)家中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)與管理指南(試行)》,指導(dǎo)國(guó)家中醫(yī)疫病防治隊(duì)和緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)加強(qiáng)建設(shè)與管理。二是組建了國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學(xué)救援專家委員會(huì),充分發(fā)揮國(guó)家級(jí)專家對(duì)中醫(yī)應(yīng)急和救治工作的政策咨詢和技術(shù)指導(dǎo)作用。三是各省級(jí)中醫(yī)藥主管部門在新冠肺炎疫情防控中醫(yī)藥專家組的基礎(chǔ)上,調(diào)整和補(bǔ)充完善形成省級(jí)中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療專家組,確保在新發(fā)突發(fā)傳染病等重大公共衛(wèi)生事件中快速反應(yīng),第一時(shí)間對(duì)中醫(yī)救治提供指導(dǎo)。四是依托中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬(wàn)”人才工程(岐黃工程),遴選培養(yǎng)一批重癥醫(yī)學(xué)、急診、呼吸等相關(guān)專業(yè)岐黃學(xué)者、第四批全國(guó)中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才、西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)優(yōu)秀人才以及中青年骨干人才。五是遴選涵蓋中醫(yī)疫病、急診急救、中醫(yī)骨傷、重癥醫(yī)學(xué)等相關(guān)學(xué)科的中醫(yī)藥人員2萬(wàn)余人,組建國(guó)家中醫(yī)藥應(yīng)對(duì)重大公共衛(wèi)生事件和疫病防治骨干人才庫(kù)。六是以中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院錄制的新冠肺炎中醫(yī)藥防控精品視頻課件為主要內(nèi)容開(kāi)展中醫(yī)疫病防治培訓(xùn),累計(jì)培訓(xùn)中醫(yī)醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員76萬(wàn)余人。組織省級(jí)中醫(yī)藥主管部門采取線上線下相結(jié)合的方式,對(duì)中醫(yī)醫(yī)院急診、重癥醫(yī)學(xué)等專業(yè)骨干人才進(jìn)行培訓(xùn)。
下一步,我局將按照習(xí)近平總書記關(guān)于“打造一支高水平的國(guó)家中醫(yī)疫病防治隊(duì)伍”重要指示精神要求,進(jìn)一步做好中醫(yī)藥應(yīng)急人才培養(yǎng)工作。一是按照《國(guó)家中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)與管理指南》要求加強(qiáng)國(guó)家中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)伍建設(shè)與管理、全面提升國(guó)家中醫(yī)應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)伍的應(yīng)急救治能力和水平。二是深入落實(shí)《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推動(dòng)中醫(yī)藥教育改革與高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》,深化中醫(yī)藥教育改革,在中醫(yī)藥院校教育中增加中醫(yī)藥應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)教學(xué)內(nèi)容。支持建設(shè)一批中醫(yī)急診學(xué)、重癥醫(yī)學(xué)等重點(diǎn)學(xué)科,培養(yǎng)一批學(xué)科帶頭人和學(xué)科團(tuán)隊(duì)。持續(xù)推進(jìn)國(guó)家中醫(yī)藥應(yīng)對(duì)重大公共衛(wèi)生事件和疫病防治骨干人才庫(kù)建設(shè)和培訓(xùn)工作,提升中醫(yī)藥人員應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。
國(guó)家中醫(yī)藥管理局
2021年9月13日