王曉萍委員：

　　您提出的《關(guān)于優(yōu)化民間中醫(yī)考核辦法及管理的提案》收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：

　　一、關(guān)于中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核病癥范圍和考核方式的相關(guān)建議

　　我局高度重視并積極推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核工作。2017年印發(fā)的《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核注冊(cè)管理暫行辦法》(原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委令第15號(hào))第五條規(guī)定，以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的，申請(qǐng)參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當(dāng)連續(xù)跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)滿5年，對(duì)某些病證的診療，方法獨(dú)特、技術(shù)安全、療效明顯，經(jīng)指導(dǎo)老師評(píng)議合格。第六條規(guī)定，經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐的，申請(qǐng)參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當(dāng)具有醫(yī)術(shù)淵源，在中醫(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)滿5年或者《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》施行前已經(jīng)從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實(shí)踐活動(dòng)滿5年的;對(duì)某些病證的診療，方法獨(dú)特、技術(shù)安全、療效明顯，并得到患者的認(rèn)可。第十二條規(guī)定，中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核實(shí)行專家評(píng)議方式，對(duì)實(shí)踐技能和效果進(jìn)行科學(xué)量化考核。第十八條規(guī)定，考核專家對(duì)參加考核者作出考核結(jié)論，并對(duì)其在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍進(jìn)行認(rèn)定。根據(jù)以上規(guī)定，中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核適用于對(duì)某些病癥的診療，方法獨(dú)特、技術(shù)安全、療效明顯的師承或中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員。而且這些規(guī)定已經(jīng)對(duì)參加考核人員的實(shí)際診療能力和臨床效果做出了明確要求。

　　原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委令第15號(hào)第十三條規(guī)定，考核專家應(yīng)當(dāng)對(duì)參加考核者使用中醫(yī)藥技術(shù)方法的安全性進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并針對(duì)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)考核其安全風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、相關(guān)知識(shí)及防范措施。第十四條規(guī)定，考核專家應(yīng)當(dāng)圍繞參加考核者使用的中藥種類、藥性、藥量、配伍等進(jìn)行安全性評(píng)估，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)考核相關(guān)用藥禁忌、中藥毒性知識(shí)等。第十五條規(guī)定，外敷藥物中含毒性中藥的，還應(yīng)當(dāng)考核相關(guān)的中藥毒性知識(shí)。這些規(guī)定對(duì)參加考核人員的安全風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、中藥基本知識(shí)和用藥安全提出了具體考核要求。

　　二、關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員管理和培訓(xùn)的相關(guān)建議

　　原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委令第15號(hào)第二十條規(guī)定，縣級(jí)以上地方中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)考核合格人員有關(guān)衛(wèi)生和中醫(yī)藥法律法規(guī)基本知識(shí)、基本急救技能、臨床轉(zhuǎn)診能力、中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染防控指南、傳染病防治基本知識(shí)及報(bào)告制度、中醫(yī)病歷書寫等知識(shí)的培訓(xùn)，提高其執(zhí)業(yè)技能，保障醫(yī)療安全。第三十二條規(guī)定，中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師通過學(xué)歷教育取得省級(jí)以上教育行政部門認(rèn)可的中醫(yī)專業(yè)學(xué)歷的，或者執(zhí)業(yè)時(shí)間滿五年、期間無不良執(zhí)業(yè)記錄的，可以申請(qǐng)參加中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。這些規(guī)定對(duì)加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員管理和培訓(xùn)，以及中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師參加中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試做出了明確規(guī)定。

　　下一步，我局將繼續(xù)做好中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核、注冊(cè)和執(zhí)業(yè)工作。一是配合國(guó)家衛(wèi)生健康委做好《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》配套文件的修訂工作，在修訂時(shí)充分吸納參考委員的意見。二是指導(dǎo)各省級(jí)中醫(yī)藥主管部門常態(tài)化、定期化組織開展中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核。三是總結(jié)江西、貴州等省份在中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師崗位試點(diǎn)工作中的經(jīng)驗(yàn)做法，推動(dòng)在更多省份的中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)(專長(zhǎng))醫(yī)師崗位試點(diǎn)。

　　國(guó)家中醫(yī)藥管理局

　　2022年10月10日