楊尚真代表:
您提出的關(guān)于實(shí)行中醫(yī)日間病房促進(jìn)中醫(yī)發(fā)展的建議收悉,現(xiàn)答復(fù)如下:
2021年12月31日,國(guó)家醫(yī)療保障局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見(jiàn)》),充分發(fā)揮醫(yī)療保障制度優(yōu)勢(shì),支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。《指導(dǎo)意見(jiàn)》提出探索對(duì)治療周期長(zhǎng)、風(fēng)險(xiǎn)可控、需持續(xù)治療的中醫(yī)病種,開(kāi)展日間中醫(yī)醫(yī)療服務(wù),實(shí)施按病種付費(fèi),合理確定付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),國(guó)家統(tǒng)一制定日間病房的病種目錄。健全常態(tài)化日常監(jiān)管機(jī)制,加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中藥零售藥店醫(yī)保基金支出管理,防范醫(yī)藥機(jī)構(gòu)虛假就醫(yī)、住院、購(gòu)藥、虛開(kāi)診療項(xiàng)目等騙取醫(yī)保基金行為。充分利用醫(yī)保智能監(jiān)控、現(xiàn)場(chǎng)檢查等多種手段加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查,推進(jìn)定點(diǎn)中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)落實(shí)基金使用主體責(zé)任,合理使用醫(yī)保基金,規(guī)范中醫(yī)藥診療服務(wù)行為。
下一步,我局將組織開(kāi)展中醫(yī)特色服務(wù)模式創(chuàng)新試點(diǎn),推動(dòng)各地在中醫(yī)日間醫(yī)療服務(wù)等方面積極探索。會(huì)同國(guó)家醫(yī)保局認(rèn)真貫徹落實(shí)《關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》,加強(qiáng)日間中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付政策研究,切實(shí)保障參保人權(quán)益、確保醫(yī)保基金支出安全,促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。
國(guó)家中醫(yī)藥管理局
2022年7月6日