張滌代表:
您提出的關(guān)于引入中醫(yī)數(shù)字化、智能化技術(shù),助力基層中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展的建議收悉,現(xiàn)答復(fù)如下:
我局高度重視中醫(yī)藥與新興技術(shù)融合發(fā)展,積極協(xié)同相關(guān)部門共同推動(dòng)中醫(yī)藥領(lǐng)域數(shù)字化、信息化應(yīng)用,推動(dòng)基層中醫(yī)藥服務(wù)提升。
一、持續(xù)提高基層中醫(yī)藥服務(wù)能力
(一)完善體系。國家衛(wèi)生健康委會(huì)同我局貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的意見》《關(guān)于全面推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建設(shè)的指導(dǎo)意見》等文件部署,鼓勵(lì)有條件的縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建縣域醫(yī)共體,統(tǒng)籌縣域中醫(yī)藥服務(wù)資源,建立中藥飲片供應(yīng)中心、中藥制劑中心和共享中藥房,提升基層中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量和效率。同時(shí),發(fā)揮中醫(yī)藥服務(wù)在老年人和兒童健康管理以及高血壓、糖尿病等慢性病治療方面的重要作用。
(二)完善標(biāo)準(zhǔn)。2023年,國家衛(wèi)生健康委會(huì)同我局印發(fā)了《關(guān)于深化中醫(yī)館建設(shè)加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)師配備的通知》《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館服務(wù)能力提升建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心站村衛(wèi)生室中醫(yī)閣建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》等,指導(dǎo)并推動(dòng)各地創(chuàng)造條件,優(yōu)化中醫(yī)館、中醫(yī)閣服務(wù)內(nèi)涵建設(shè),改善中醫(yī)藥服務(wù)條件。鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院使用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、智能客戶端、即時(shí)通訊等現(xiàn)代信息技術(shù)提供在線預(yù)約診療、診療報(bào)告查詢、藥品配送等服務(wù),探索互聯(lián)網(wǎng)延伸醫(yī)囑、電子處方等網(wǎng)絡(luò)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用。
(三)培養(yǎng)人才。一方面,在臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中,注重加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合,加強(qiáng)中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)和技能培養(yǎng),持續(xù)提升臨床醫(yī)學(xué)人才質(zhì)量。如,在全科醫(yī)生培養(yǎng)中,要求西醫(yī)類別全科醫(yī)生熟悉中醫(yī)全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,加強(qiáng)臨床實(shí)踐轉(zhuǎn)化運(yùn)用,掌握常用中醫(yī)適宜技術(shù)。另一方面,在農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)助理全科醫(yī)生培訓(xùn)等衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)項(xiàng)目中,每年培養(yǎng)中醫(yī)人才2萬余人。中醫(yī)專業(yè)定向生、中醫(yī)助理全科醫(yī)生已成為基層臨床醫(yī)師的重要組成部分,在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作中發(fā)揮了重要作用。
(四)提升能力。2018年以來,國家衛(wèi)生健康委會(huì)同我局持續(xù)開展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng),2023年印發(fā)《關(guān)于實(shí)施“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)和社區(qū)醫(yī)院建設(shè)三年行動(dòng)的通知》,將中醫(yī)藥服務(wù)作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合服務(wù)能力的重要內(nèi)容,要求基層機(jī)構(gòu)對(duì)照標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)中醫(yī)科室建設(shè);明確加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)藥人員配備、中醫(yī)藥技術(shù)提供和中醫(yī)設(shè)備配備,并按照診療標(biāo)準(zhǔn)和指南開展中醫(yī)適宜技術(shù),實(shí)現(xiàn)“中醫(yī)館”建設(shè)全覆蓋;鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室設(shè)置“中醫(yī)閣”,打造相對(duì)獨(dú)立、服務(wù)內(nèi)容更加豐富的中醫(yī)藥服務(wù)場(chǎng)所。
二、加強(qiáng)中醫(yī)藥數(shù)字化、智能化建設(shè)
(一)強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)。2022年11月國家衛(wèi)生健康委會(huì)同我局、國家疾控局聯(lián)合印發(fā)了《“十四五”全民健康信息化規(guī)劃》,我局單獨(dú)印發(fā)了《“十四五”中醫(yī)藥信息化發(fā)展規(guī)劃》,對(duì)中醫(yī)藥數(shù)字化智能化信息化建設(shè)發(fā)展進(jìn)行了頂層設(shè)計(jì)。國家數(shù)據(jù)局于2023年12月印發(fā)《數(shù)據(jù)要素×三年行動(dòng)計(jì)劃(2024-2026年)》,部署開展了“數(shù)據(jù)要素×醫(yī)療健康”重點(diǎn)行動(dòng),提升中醫(yī)藥發(fā)展水平,加強(qiáng)中醫(yī)藥預(yù)防、治療、康復(fù)等健康服務(wù)全流程的多源數(shù)據(jù)融合,支撐開展中醫(yī)藥療效、藥物相互作用、適應(yīng)癥、安全性等系統(tǒng)分析,推進(jìn)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展。
(二)推動(dòng)以網(wǎng)絡(luò)化協(xié)同加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。在國家數(shù)據(jù)局等大力支持下,截至2023年6月,我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療用戶規(guī)模達(dá)3.64億人,全國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院超過3000家,開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)超2590萬人次。省、地市、縣、鄉(xiāng)、村五級(jí)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)加快健全,遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)縣區(qū)覆蓋率達(dá)100%,遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)已覆蓋所有地級(jí)市2.4萬余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
(三)持續(xù)推進(jìn)中醫(yī)館健康信息平臺(tái)建設(shè)應(yīng)用。我局利用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù),依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),部署實(shí)施了中醫(yī)館健康信息平臺(tái)項(xiàng)目,集成研發(fā)了平臺(tái)軟件,包含辨證論治、中醫(yī)藥知識(shí)庫等功能模塊,為基層中醫(yī)館醫(yī)務(wù)人員提供輔助診斷、知識(shí)查詢等服務(wù),目前已接入1.78萬家中醫(yī)館。
下一步,我局將按照《“十四五”全民健康信息化規(guī)劃》《“十四五”中醫(yī)藥信息化發(fā)展規(guī)劃》部署,積極協(xié)同相關(guān)部門推進(jìn)數(shù)字化、智能化技術(shù)在中醫(yī)藥領(lǐng)域融合應(yīng)用,助力基層中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展。
國家中醫(yī)藥管理局
2024年8月1日