國家中醫(yī)藥管理局于2025年2月14日(周五)下午15:00，在國家中醫(yī)藥管理局(東城區(qū)工體西路1號)召開健康中國中醫(yī)藥健康促進系列發(fā)布會之“基層中醫(yī)藥服務惠及百姓健康”主題發(fā)布會，并回答記者提問。

　　國家中醫(yī)藥管理局綜合司副司長、研究室主任 王鵬

　　各位記者朋友，下午好，歡迎參加國家中醫(yī)藥管理局健康中國中醫(yī)藥健康促進主題發(fā)布會。今天是我們該系列發(fā)布會的第二場，主題為“基層中醫(yī)藥服務惠及百姓健康”，向大家介紹我局和地方貫徹落實習近平總書記關于健康中國建設和中醫(yī)藥工作的重要論述，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)館建設的進展成效，同時也向大家介紹春季中醫(yī)藥健康養(yǎng)生知識和方法。

　　出席今天發(fā)布會的嘉賓有：國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司副司長邢超先生，陜西省中醫(yī)藥管理局副局長、二級巡視員孔群女士，中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院治未病中心主任張晉女士，首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院兒科主任李敏女士。首先，請邢超副司長介紹中醫(yī)館建設有關情況。

　　國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司副司長 邢超

　　各位媒體朋友，大家下午好。基層中醫(yī)藥服務是中醫(yī)藥發(fā)展的根基，是維護人民群眾健康的重要保障。黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央把促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展作為新時代中國特色社會主義事業(yè)的重要內容和中華民族偉大復興的大事，作出一系列戰(zhàn)略部署。特別是2015年2月，習近平總書記到陜西省西安市雁塔區(qū)電子城街道二〇五所社區(qū)衛(wèi)生服務站中醫(yī)館調研，對中醫(yī)藥工作作出重要指示。

　　我局深入貫徹落實習近平總書記重要指示精神，從解決實際民生問題、回應群眾迫切需求出發(fā)，把社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)綜合服務區(qū)，也就是大家通常說的中醫(yī)館建設作為提升基層中醫(yī)藥服務能力的重要抓手，會同有關部門專項部署推進。地方各級黨委政府高度重視，積極推進中醫(yī)館建設。通過大家的共同努力，中醫(yī)館實現(xiàn)了“從無到有”的突破、走上了“從有到優(yōu)”的發(fā)展，成為了群眾身邊的健康“守門人”，彰顯了中醫(yī)藥的獨特魅力，打造出傳承精華、守正創(chuàng)新，推動基層中醫(yī)藥服務能力提升的成功案例。

　　一是做好頂層設計，強化部門聯(lián)動。將中醫(yī)館建設融入中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展大局，在《中共中央 國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》等黨中央、國務院決策部署中統(tǒng)籌推進，會同多個部門先后制定實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程“十三五”“十四五”行動計劃，中央轉移支付累計投入70余億元支持中醫(yī)館建設。二是突出中醫(yī)特色，提升服務能力。我們制定了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)綜合服務區(qū)(中醫(yī)館)建設指南》，確定中醫(yī)館建設基本要求。制定了《社區(qū)衛(wèi)生服務中心 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館服務能力提升建設標準》，推動中醫(yī)館內涵建設提檔升級。持續(xù)加強中醫(yī)藥適宜技術推廣，讓更多群眾在家門口就能夠便捷地接受針灸、推拿、刮痧、拔罐等中醫(yī)藥適宜技術服務。三是注重隊伍建設，擴大人才供給。會同教育部、人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《關于加強新時代中醫(yī)藥人才工作的意見》夯實基層中醫(yī)藥人才隊伍。印發(fā)《關于深化中醫(yī)館建設 加強中醫(yī)醫(yī)師配備的通知》，從擴大基層中醫(yī)藥人員供給、推動中醫(yī)醫(yī)師向基層流動、完善基層中醫(yī)醫(yī)師發(fā)展政策等方面促進中醫(yī)館的中醫(yī)醫(yī)師配備。四是加強信息化建設，助力中醫(yī)診療。進一步優(yōu)化中醫(yī)館健康信息平臺，利用大數(shù)據(jù)、人工智能等技術，為中醫(yī)館醫(yī)務人員提供輔助診斷、知識查詢等服務，助力基層醫(yī)務人員精準高效開展中醫(yī)診療服務。

　　我們努力把更多的精力、人力、物力、財力投向基層，把更好的人才、技術、管理、機制引向基層，以提升群眾健康水平為核心，實現(xiàn)工作重心下移、資源下沉，使中醫(yī)藥成為在基層守護群眾健康的重要力量。希望得到大家持續(xù)支持和關注，謝謝!

　　國家中醫(yī)藥管理局綜合司副司長、研究室主任 王鵬

　　謝謝邢超副司長。下面請大家提問，提問前請通報所在的新聞機構。

　　新華社記者

　　近年來，中醫(yī)藥事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展，中醫(yī)藥也越來越多的融入到老百姓的生活中，特別是中醫(yī)館為群眾就醫(yī)提供了不少便利，請問中醫(yī)館建設取得了哪些成效?謝謝。

　　國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司副司長 邢超

　　謝謝這位記者朋友的提問。剛才我已經介紹了我們在中醫(yī)館建設中采取的舉措。我們一直采取針對性更強、覆蓋面更大、作用更直接、效果更明顯的措施來支持中醫(yī)館的建設，基層中醫(yī)藥服務的可及性、公平性和可持續(xù)性不斷得到強化。

　　一方面，中醫(yī)館數(shù)量從2015年的3000余個已經增加到4.2萬個，在社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本實現(xiàn)了全覆蓋，全國有99.6%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠提供中醫(yī)藥服務，基層中醫(yī)藥服務的覆蓋面持續(xù)擴展。

　　另一方面，中醫(yī)館內涵提升實現(xiàn)“從有到優(yōu)”，持續(xù)開展中醫(yī)專業(yè)農村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)、中醫(yī)館骨干人才培訓、基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設等項目，著力打造群眾身邊的“名中醫(yī)”。培訓推廣6類10項以上的中醫(yī)藥適宜技術，目前能夠提供中醫(yī)藥適宜技術的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的比例已經提升到98%。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務中的獨特作用，開展老年人中醫(yī)體質辨識服務和兒童中醫(yī)藥健康指導，提供中醫(yī)藥健康管理服務，著力拓展群眾需要的“好服務”。

　　中醫(yī)藥直達基層給群眾生活帶來了可喜變化，目前地圖上的中醫(yī)藥服務“網點”越來越密，中醫(yī)藥服務離群眾越來越近，基層中醫(yī)診療水平逐步提升，群眾就醫(yī)用藥更便捷、更放心。謝謝。

　　農民日報記者

　　陜西省為較早實現(xiàn)中醫(yī)館建設全覆蓋的省份，那么陜西省在實現(xiàn)中醫(yī)館全覆蓋建設上有哪些經驗?謝謝。

　　陜西省中醫(yī)藥管理局副局長、二級巡視員 孔群

　　感謝您的提問，以及對陜西省中醫(yī)館建設的關注。陜西省是中醫(yī)藥的重要發(fā)祥地之一，素有“秦地無閑草，自古多名醫(yī)”之美譽。為貫徹落實黨中央、國務院決策部署，讓群眾在家門口就能享受到優(yōu)質便捷的中醫(yī)藥服務。我省積極推進實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程，不斷加大基層中醫(yī)藥工作的力度，較早實現(xiàn)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)館的全覆蓋，主要做了以下四個方面的工作。

　　一是強化政策保障。針對基層中醫(yī)藥服務能力薄弱問題，我省于2012年開始開展中醫(yī)館建設，將該項工作列入各地政府年度目標考核任務，同時將基層中醫(yī)藥服務體系建設、中醫(yī)藥特色技術推廣和基層人才隊伍等工作納入基層中醫(yī)藥工作高質量發(fā)展內容，在政府主導、上下聯(lián)動、齊抓共管的格局下強力推進。

　　二是強化資金投入。自2012年起，我們連續(xù)13年設立中醫(yī)館建設專項資金，累計投入2.2億元建設中醫(yī)館1786個，特別是2015年的2月，習近平總書記在考察西安雁塔區(qū)電子城街道二〇五所社區(qū)衛(wèi)生服務站時作出了重要指示，我們更是深受鼓舞，鉚足干勁，一年接著一年干。2018年實現(xiàn)了全省基層醫(yī)療服務機構中醫(yī)館的全覆蓋。

　　三是強化人才培訓。為解決中醫(yī)館人才短缺問題，我省連續(xù)7年先后投入3633萬元為中醫(yī)館培訓負責人140人，骨干人才1491人，基層衛(wèi)生技術人員中醫(yī)藥知識與技能培訓3.52萬人次，通過基層“師帶徒”及“名醫(yī)傳承工作室”建設，培養(yǎng)中醫(yī)藥骨干人才533人。同時，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心也定期開展中醫(yī)適宜技術講座交流，不斷夯實基層衛(wèi)生技術人員中醫(yī)藥服務能力。

　　四是強化質量內涵。制定陜西省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)館建設標準和考核細則，明確中醫(yī)館科室設置及功能定位，在建筑面積、中醫(yī)診療設備、中醫(yī)適宜技術、特色服務、人員配備等方面確保全省中醫(yī)館同質化。同時，通過醫(yī)聯(lián)體等形式，讓上級醫(yī)院對中醫(yī)館進行技術的傳幫帶，不斷提升服務水平，努力讓群眾在家門口就能享受到優(yōu)質便捷的中醫(yī)藥服務。

　　下一步，我們將繼續(xù)推進基層中醫(yī)館從“有”向“優(yōu)”上綿綿用力、久久為功，著力打造中醫(yī)特色明顯、服務能力突出、廣受群眾歡迎的基層中醫(yī)藥服務陣地，更好的滿足群眾“方便看中醫(yī)、放心吃中藥”的健康需求。謝謝。

　　人民日報記者

　　中醫(yī)館建設工作經驗在全國推開以后，一些地方積極推進中醫(yī)館建設提檔升級。請問陜西在提升中醫(yī)館服務能力和水平上提出了哪些舉措?謝謝。

　　陜西省中醫(yī)藥管理局副局長、二級巡視員 孔群

　　感謝您的提問。近年來，陜西省始終以提升基層中醫(yī)藥服務能力和水平為著力點，以增強廣大人民群眾對中醫(yī)藥服務的獲得感、滿意度為落腳點，全力推進示范中醫(yī)館建設。

　　一是確定中醫(yī)館建設的“路線圖”。為實現(xiàn)中醫(yī)館從“有”向“優(yōu)”，著力打造中醫(yī)特色明顯、服務能力突出的中醫(yī)館。在2018年實現(xiàn)了中醫(yī)館全覆蓋之后，2019年我們啟動示范中醫(yī)館建設，2020年6月省委省政府印發(fā)《關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的若干措施》提出示范中醫(yī)館建設比例要達到10%。《陜西省“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》提出示范中醫(yī)館建設比例要達到15%。2024年1月，省政府印發(fā)《陜西省中醫(yī)藥強省三年行動方案》提出到2026年示范中醫(yī)館建設比例要達到25%。

　　二是打造中醫(yī)館建設的“示范點”。為進一步發(fā)揮中醫(yī)館示范引領及輻射帶動作用，2019年至2023年先后投入4990萬元建設示范中醫(yī)館268個，提前實現(xiàn)占比15%的“十四五”規(guī)劃目標。2024年開始“以鄉(xiāng)帶村”“以館帶閣”建設，安排省級專項資金1700萬元，在符合條件的村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站建設中醫(yī)閣，目前全省已建成中醫(yī)閣2350個。

　　三是擴大中醫(yī)館人才的“供給量”。為充實基層中醫(yī)藥人才隊伍，我省從擴大基層中醫(yī)藥人才有效供給、暢通基層中醫(yī)藥人才使用途徑、改善基層中醫(yī)藥人才發(fā)展環(huán)境三個方面發(fā)力，采取規(guī)范化培訓、訂單培養(yǎng)、定向招錄、退休返聘等措施，為基層大力培養(yǎng)引進中醫(yī)藥人才。自2011年至今，累計招收農村訂單定向中醫(yī)專業(yè)本科醫(yī)學生694人，2024年為縣及縣以下醫(yī)療衛(wèi)生機構招聘中醫(yī)藥人員310人。聯(lián)合省編辦等6個部門制定《2024-2026年度陜西省開展農村訂單定向大專醫(yī)學生免費培養(yǎng)工作的實施方案》，啟動農村訂單定向大專醫(yī)學生免費培養(yǎng)工作，招收中醫(yī)專業(yè)大專醫(yī)學生160人，基層中醫(yī)藥人才隊伍不斷壯大。

　　通過中醫(yī)館建設提檔升級，實現(xiàn)基層中醫(yī)藥工作高質量發(fā)展，讓全省中醫(yī)館、中醫(yī)閣越來越接地氣、順民心、見新意，使“中醫(yī)特色”成為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的一張亮麗名片。謝謝。

　　總臺中國之聲記者

　　從中醫(yī)角度看，春季養(yǎng)生有哪些特點?老百姓可以從哪些角度來進行注意?謝謝。

　　中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院治未病中心主任 張晉

　　謝謝你的提問。從中醫(yī)角度講，一年是分四季，四季具有春生、夏長、秋收、冬藏的節(jié)律，天人相應，人也與之相應，在春天階段，陽氣升發(fā)。春季與肝相應，肝是藏血，肝主疏泄，如果是肝血不足人就會出現(xiàn)疲乏困倦，如果疏泄失調，就會出現(xiàn)肝氣郁結，同時也有可能出現(xiàn)肝火上炎，肝氣也可能影響到脾胃。所以在春季的養(yǎng)生就要養(yǎng)肝健脾同時潤燥，我從以下四個方面進行講解。

　　首先，民以食為天，給大家介紹一下飲食方面的建議，那就是“省酸增甘以養(yǎng)脾”，在這里就要健護肝脾，同時還要潤燥，防止風燥傷人體。在這里可以選擇一些辛味和甘味的食物，比如說像香椿芽、蘿卜、芥菜、薺菜等等，這些食物中醫(yī)認為是辛甘發(fā)散為陽，辛味和甘味的食物加在一起有助于我們春季陽氣的升發(fā)，同時要避免過度食用酸澀類的食物，影響肝氣的升發(fā)。

　　這里給大家介紹一下日常常見的小吃，可以用青蘿卜、胡蘿卜殺水以后，加上一點面粉、加上雞蛋，再加一點胡椒粉、鹽調味，打成糊狀，然后鍋里放上油，再放上中藥，也是調味品叫做白芷，做成香料油之后，拿這個面糊攤在鍋上，做成一個餅，我給它取一個名字叫做“青絲烙”，實際上也就是日常的糊塌子。這里面的蘿卜是一個辛甘，再加上面粉和雞蛋，辛甘發(fā)散為陽，既可以健脾祛濕，同時也可以益于行氣消脹，這是一個很好的消食行氣的食物。

　　今年的冬春雨水比較少，風大也容易生燥，這里給大家推薦兩個食物，一個是藕，還有一個是馬蹄。馬蹄可以清熱、滋陰潤燥，可以消食消積，也有止渴的作用。藕可以生用，有生津止渴的效果，做熟了以后有很好的養(yǎng)血潤燥，同時還可以開胃解郁，這樣既可以養(yǎng)陰潤燥，又可以減少春燥的問題。其中藕節(jié)還有止血涼血的作用。因為這幾個食物都是偏涼的，所以如果脾胃陽虛的人群，在使用當中注意用量，同時避免過度生食這樣的食物。如果脾胃弱，推薦大家食用小米粥、南瓜粥，這些都一定的養(yǎng)脾的作用。如果在春季不僅體力弱，同時情緒不好，會出現(xiàn)肝氣郁結、食欲不振的問題，我們可以選擇玫瑰花、枸杞和蜂蜜，這樣既可以疏肝清熱明目，又可以養(yǎng)肝養(yǎng)血潤燥。

　　其實在日常生活當中還有很多的食物可能是被我們棄掉的，這里給大家推薦“三皮飲”，比如剛才推薦的蘿卜，蘿卜皮加上橘皮，再加上梨皮，這些經常是我們扔掉的一些食物，這三個皮加在一起，既可以潤燥消食，也有一定的行氣的作用，還有一定的止咳效果，所以春季的時候如果出現(xiàn)口干咽燥就可以用“三皮飲”化解。這是剛才講到的飲食的問題。

　　其次，我們要調整作息時間，在春三月的時候，我們要夜臥早起，盡量在晚上11點以前入睡，早晨7點以前起床，借助我們的陽光來升發(fā)陽氣，外出的時候要避免風寒，因為早晚在溫差大的時候，我們還是要注意春捂，防止倒春寒的發(fā)生，這時候有可能出現(xiàn)乍暖還寒的狀態(tài)。我們在外出要注意保護好我們的頭頸部、肩背部，尤其是過敏體質的人群，建議大家外出的時候可以戴上口罩。

　　第三，在外出活動的時候，活動可以選擇一些像太極拳、八段錦這樣比較輕柔的活動，以這種科學運動為主，要防止過度的出汗。在這里也給大家推薦一個自我按摩的方式，在我們的古籍當中就有記載，叫“春月晨起梳頭百二十下，以導郁滯”，還有疏利陽氣的作用，也就是說在春天早晨起來，我們梳頭一百二十下，既可以疏肝解郁，同時還可以有助于我們陽氣的升發(fā)。在這里可以給大家推薦一下，也可以循經梳頭，比如說我們從前發(fā)際線正中開始向后梳，沿著督脈，接下來是督脈旁開，是膀胱經兩側輪流梳，從前一直梳到后發(fā)際線。接下來是耳的上部，是少陽膽經。這里就提示了，我們所有頭部的三陽經都可以梳到，關鍵是這里有一個重要的穴位，百會穴，是我們梳頭當中可以著重按摩的位置，就在兩耳尖向上到頭頂部，前面是在鼻子中央，向后跟兩個耳尖向上連線的交叉點。百會穴向前、向后、向左、向右分別一寸是我們的四神聰，也可以著重梳四神聰。百會穴和四神聰穴在我們日常生活當中也可以以指為梳來按摩，我們的百會穴有寧心安神、鎮(zhèn)靜息風、醒腦開竅，改善睡眠和健忘的作用，同時也可以改善焦慮不安、頭暈頭疼等等，所以我們在春三月晨起時可以通過梳頭來改善我們的健康。我們在這里也推薦一個穴位叫做神庭穴，在前方正中線，前面的左右額肌交叉點，我們可以摸到這有一個小小的凹陷處，這個凹陷在摁的時候會有一點點的酸楚感，我們不僅梳頭可以梳到它，在日常按摩的時候也可以按摩神庭穴。按揉這個穴位有助于改善春季出現(xiàn)的頭暈目眩鼻塞，以及改善失眠的問題。以什么為度呢?我們要按摩到酸酸的感覺，不要有壓迫感，一般2分鐘左右就可以了。這是給大家推薦的，我們可以自我按摩的方式。

　　另外就是情志調理方面，在春天的時候，尤其是平常就容易著急生氣，在春三月就更容易出現(xiàn)不論是肝火上炎，還是肝氣郁結的問題，這里既要保持平和的心態(tài)，同時也給大家推薦一個“三花代茶飲”，玳玳花、玫瑰花再加上白梅花，這個功效會更好，既可以疏肝解郁，還可以行氣，也有助于我們春季情緒的調整。

　　給大家推薦以上幾個方面，謝謝。

　　人民日報社人民康養(yǎng)記者

　　下周一全國的中小學就開學了，開學季遇上流感高發(fā)的春季，從中醫(yī)角度來看，我們需要注意什么?謝謝。

　　首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院兒科主任 李敏

　　謝謝您的提問。我們說春天天氣轉暖了，萬物復蘇，這時候病毒和細菌也開始活躍起來了，所以春季實際上也是流感或者傳染病的流行季節(jié)，在這個季節(jié)我們尤其要做好個人防護，預防流感，這種預防時時刻刻都是在我們生活當中進行的。

　　首先，我們來說春天穿衣服的問題。春天逐漸轉暖了，但是乍暖還寒，晝夜溫差比較大，所以說有“二月休把棉衣撇，三月還有梨花雪”這句諺語，這句話其實很形象地告訴我們春天的氣候特點。所以后來就有了老話“春捂秋凍”，其實就是勸我們大家春天的時候脫棉衣要脫的晚一點，稍微要捂一點，以防晝夜溫差比較大，一寒一熱出現(xiàn)受風感冒的情況。當然，這個捂肯定也要適度，我們說要根據(jù)氣溫的變化來穿脫衣服，尤其孩子更是這樣，早晚氣溫比較低的時候可以多穿一件，到了中午的時候就可以脫一件。當然還有，戶外溫度比較低的時候可以多穿，到了室內，家長一定要注意，把衣服適當?shù)臏p一到兩件。

　　除了這個之外，春天活動都比較多了，我們都愿意出去玩兒，外出活動建議還是要選擇相對開闊的地方，比如爬爬山、游園都是比較不錯的選擇。當然到了周末，到了春天，家長也非常愿意帶孩子到各個博物館去參觀學習，這時候博物館相對來講還是封閉的場所，而且周末人員比較多，建議在這個時候還是要戴上口罩。

　　春天風大、風干、物燥，所以春天的時候有一些人會出現(xiàn)口唇干裂、咽干口渴的表現(xiàn)，在這種情況下我們一定要保證足夠的飲水，尤其是孩子，同時要注意多吃一些水果和蔬菜，少吃辛辣的食物和油炸的食物，這些都容易化燥傷陰。

　　除此之外，春天出現(xiàn)的流感或者傳染病屬于中醫(yī)溫病的范疇，這種表現(xiàn)常常會有發(fā)熱、咽痛等風熱證候。建議我們可以用一些藥食同源的小草藥，藥食同源，既可以當藥也可以當食物的，我們給它煮水代茶飲，舉一個例子，在春天的時候，我們可以用菊花、蘇葉、陳皮，僅僅這三味藥，既可以疏風清熱，還可以散寒，同時還有和胃的作用，我們來把它煎湯代茶飲就很好。如果食欲不太好，可以加點炒山楂、炒麥芽，如果口干的明顯，也可以加點百合和麥冬。謝謝。

　　中國網記者

　　我的問題是，對于兒童急性呼吸道感染，中醫(yī)藥有哪些干預措施?謝謝。

　　首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院兒科主任 李敏

　　謝謝您的提問。呼吸道感染是兒童的常見病。中醫(yī)治療兒童的急性呼吸道感染具有深厚的理論基礎和豐富的臨床經驗，也就是說急性呼吸道感染，不論是它的急性期還是恢復期，都可以應用中醫(yī)來治療，只是在應用中醫(yī)藥治療的時候我們要辨別一下它的疾病類型和嚴重程度，根據(jù)它的特點，看看是什么疾病，它的程度如何，我們是選擇單純的用中醫(yī)藥治療，還是用中西醫(yī)協(xié)同來共同干預。

　　臨床實踐還有多項研究已經證明，中醫(yī)藥治療兒童的急性呼吸道感染，在退熱、化痰還有減少肺炎患兒的支氣管灌洗，以及防止轉為重癥方面都可以起到非常重要的作用。同時，對于急性呼吸道感染的恢復期，如果我們要用中醫(yī)藥進行治療的話，可以促進身體的全面康復，防止因為恢復不力，在短時間內再次發(fā)病。

　　中醫(yī)藥治療兒童的呼吸道疾病感染措施也是蠻多的，我們有中醫(yī)藥的口服，無論是中醫(yī)藥的湯劑還是中成藥，這是內治法。還有小兒推拿、穴位貼敷、灌腸等外治法，措施非常多。如果孩子得了急性呼吸道感染，我們家長要適時帶孩子去醫(yī)院，請醫(yī)生做正確的診斷和治療，在保障安全的基礎上，我們家長在家里也可以做很多工作，比方說做一做小兒退熱和化痰的推拿手法。我們常用的手法有“頭面四大法”，開天門、推坎宮，揉耳后高骨和揉太陽，這“四大法”各1分鐘。同時還可以按揉“一窩蜂”1分鐘，可以平肝清肺1分鐘。然后退六腑、清天河水兩分鐘。如果孩子大便干，可以加下推七節(jié)骨1分鐘，還有順時針摩腹2分鐘。如果孩子咳嗽也可以清肺經，揉膻中，也可以擦我們的肺腧。當然了，在家里給孩子擠痧更好，選擇孩子后背脊柱兩旁的足太陽膀胱經，上面的肺腧、心腧、膈腧、肝腧，選這四個穴位，用兩個手的食指和拇指，在穴位上把皮膚和肉稍微用力的一擠就會出現(xiàn)一個痧點，看著像一個小星星一樣，擠痧能起到退熱作用，而且安全，不會讓皮膚受損。

　　除了這些治療措施之外，如果孩子發(fā)燒感冒咳嗽了，一定要注意孩子的大便，要保障他的大便通暢。我們中醫(yī)有句話，叫“肺和大腸相表里”，肺熱可以從大腸而出，通過排便的方式把肺熱泄下來了。反之，如果胃腸積熱，也會加重肺熱，在家里家長一定要注意幾點：第一，要足量的飲水，尤其發(fā)燒的孩子要多飲溫水。第二，可以多吃一些酸甜味的水果，還有葉類蔬菜，也可以用一些蘿卜，青蘿卜、白蘿卜可以煮水喝，或者把蘿卜吃掉，這對他的身體康復都是有益處的。謝謝。

　　健康報記者

　　想問一下老年人在這個季節(jié)有沒有什么自我保健的方式?謝謝。

　　中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院治未病中心主任 張晉

　　謝謝你的提問。老年人有他的特點，他的正氣不足，很容易疲乏無力、不耐寒冷，到了春天的時候有很多人會擔心自己受風寒，關鍵是老年人還有一個特點，他容易出現(xiàn)多病一身，到了春天的時候又擔心衣服脫的過多，受風寒容易感冒，他們會嚴格執(zhí)行春捂的建議，在臨床和生活當中會見到好多老人，在穿衣的時候，因為穿衣過度而出汗，在這個時候出汗過多，很容易出現(xiàn)腠理疏松，反而會感受風寒之邪，所以在這里給老年人一個建議，我們叫做“三層洋蔥穿衣法”，也就是在內層可以穿一些容易速干排汗的衣物，在第二層穿一些保暖類的衣物，春天的風大，要在最外層穿一些防風避寒的衣物，所以在這個時候還要注意，外出要戴帽子或者圍巾，來保護我們的肩頸部、關節(jié)和頭部，既要避免過早的減少衣物，也要避免過度的春捂。

　　其次，就是給大家一個建議，運動和自我按摩。在春天的時候，他的時間比較充裕、比較自由，這時候還有一個問題，老年人通常會說腰疼、腿疼，肌肉不足沒有力量，在這里可以給老年人推薦一些比如坐式的八段錦和坐式的易筋經，可以在家里窗戶旁邊陽光充足的地方，既曬太陽，同時也可以做這種坐式的中醫(yī)傳統(tǒng)功法，大概每天20分鐘左右就可以了。還有一些簡單的比如毛巾操，在做的時候配合好呼吸之后既可以放松肩頸，同時也有利于幫助改善呼吸功能。

　　老年人還有一個特點，就是容易早醒早起，起得早的時候太陽又沒有出來，我們建議在家里可以做一些拍拍打打的運動活動關節(jié)、活動筋骨、活動腳腕，同時也可以拍膽經，就是大腿兩側外側的膽經，拍一拍，也有助于我們疏肝利膽。另外還有一個很好的，就是拍八虛，八虛是我們講到的八個窩，肘窩、腋窩、腹股溝，還有膝關節(jié)后側的兩個腘窩。為什么拍了之后能夠幫助我們改善體質呢?因為經絡是全身分布的，在這八個位置，腠理比較薄弱，容易出現(xiàn)邪氣的聚集，通過拍打這個地方，就可以有促進經絡循行的作用，同時還可以改善循環(huán)，有助于我們調整身體、改善健康。如何去拍?建議大家可以手四指并攏，形成一個空拳，輕輕的在這個地方拍打，拍的重量是以自己可以聽到聲音，但是并不是說很疼痛為度，每個人自己皮膚的感覺也是不一樣，所以這個度可以自己掌握，如果輕輕的拍出現(xiàn)了紅點，出現(xiàn)出痧的狀態(tài)，這也是有一定調暢氣血的作用。所以在這里，告訴大家不要過度的拍，不要把自己拍的局部破損，或者皮膚已經有壓痕、有瘀血的地方就減少拍八虛的動作，建議老年人可以在早晨起來的時候這樣拍一拍，有助于陽氣升發(fā)。同時建議老年人上午9-10點，下午2-4點太陽充足的時候去外面曬太陽，這就是中醫(yī)說的天灸，用自然界的陽氣來補充老年人的陽氣不足。

　　其實在這里建議老年人在做戶外運動的時候，一定要做好熱身，關節(jié)的活動度要打開再去做運動。另外，要時刻關注自己之前有什么樣的疾病，如果出現(xiàn)心慌、頭暈、口干，要立刻停止，避免癥狀的加重。同時還要注意運動后要及時保暖，避免運動以后出汗而感受風寒，關注到運動前后的補水，避免大汗淋漓。所以老年人在運動的時候要注意適度，適合自己的，才是最好的。

　　其實老年人還有一個問題，就是白天有時間，睡的比較多，晚上躺在床上又不容易睡著。中醫(yī)認為“胃不和則臥不安”，這里建議老年人在睡前兩個小時就不要吃太多，或者不要喝太多水，避免影響到胃的消化和吸收，老年人本來就容易出現(xiàn)尿頻，如果睡前兩小時喝水太多，反而會影響到老年人的睡眠。老年人的脾胃相對會弱一些，晚上的餐盡量吃烹煮糜爛容易消化的食物，避免加重脾胃負擔而出現(xiàn)“胃不和臥不安”，影響睡眠。

　　另外，中醫(yī)認為“心主神明、心藏神”，晚上睡不好通常是心事太多，建議老年人在睡覺的時候，睡眼先睡心，眼睛閉上了心要寧靜安詳，可以選擇聽一些音樂，或者是周圍的環(huán)境能夠安靜下來，配合上我們的呼吸訓練，能夠改善睡眠。其實還有一個中醫(yī)的方式叫做足浴，在睡前進行泡腳，頭涼腳熱有助于睡覺，因為老年人不同的身體狀態(tài)疾病不同，在泡腳的時候也可以選擇不同的泡腳足浴方，比如他是一個陽虛的人，可以選擇艾葉、紅花、伸筋草、透骨草，這些既可以溫陽通絡，同時還有一定改善循環(huán)的作用，可以幫助陽虛的人群入睡。另外還有經絡不通、關節(jié)痛、體內有濕的人群，可以選擇花椒、艾葉、桂枝，這些既可以祛濕通絡，還可以幫助改善晚上腳冰涼、關節(jié)疼痛的問題，也可以加一點片姜黃，可以根據(jù)自身的體質向醫(yī)生詢問選擇哪些中草藥泡腳更合適。謝謝。