來源:中國中醫(yī)藥報(bào)3版 作者:易凌煒
健康扶貧工作事關(guān)貧困人口健康福祉,發(fā)揮中醫(yī)藥在推進(jìn)健康扶貧工作中的作用,必須將“以基層為重點(diǎn),以改革創(chuàng)新為動力,預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,將健康融入所有政策,人民共建共享”的方針貫徹始終,強(qiáng)化貧困人口“治未病”理念、完善中醫(yī)醫(yī)保和救助政策、提升中醫(yī)藥健康服務(wù)水平,促進(jìn)中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展,讓更多的貧困人口享受到“便捷、有效、實(shí)惠、低廉”的中醫(yī)藥服務(wù)。
強(qiáng)化貧困人口“治未病”理念
推進(jìn)健康扶貧首先要解決“未病先防”的問題,這就要求在推進(jìn)健康扶貧工作必須充分發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”方面的主導(dǎo)作用,要將健康扶貧融入健康細(xì)胞示范創(chuàng)建,開展健康城市、健康村鎮(zhèn)、健康單位、健康社區(qū)、健康家庭等系列健康創(chuàng)建活動。要將健康扶貧融入社會健康教育大講堂,在新時(shí)代文明實(shí)踐中心設(shè)立健康養(yǎng)生大講堂,從健康養(yǎng)生的角度全面剖析“中醫(yī)治未病”新理念,悉心講解中醫(yī)藥對常見病、多發(fā)病的養(yǎng)生預(yù)防知識,讓居民在家門口就能享受中醫(yī)藥健康養(yǎng)生知識宣傳、健康生活方式指導(dǎo)等服務(wù),在參與中接受中醫(yī)藥防病、康復(fù)新知識,在參與中筑牢“治未病”新理念。
完善中醫(yī)醫(yī)保和救助政策
推進(jìn)健康扶貧的關(guān)鍵是要解決“看得起病”的問題,而中醫(yī)藥最有效的是對重大疾病治療具有較好的協(xié)同性。這就要求完善中醫(yī)醫(yī)保和救助政策,讓更多的中醫(yī)藥適宜技術(shù)參與各類重大疾病的治療、康復(fù)全過程。要創(chuàng)新中醫(yī)藥補(bǔ)償與新農(nóng)合籌資同步增長機(jī)制,將提供中醫(yī)藥服務(wù)納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的必備條件。要創(chuàng)新中醫(yī)藥診療價(jià)格與公立醫(yī)院醫(yī)療價(jià)格同步調(diào)整機(jī)制,對中醫(yī)藥技術(shù)和服務(wù)價(jià)值進(jìn)行科學(xué)評估和量化,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)診療、康復(fù)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格同步調(diào)整,最大限度減少貧困群眾負(fù)擔(dān)。要創(chuàng)新中醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制,適當(dāng)提高中醫(yī)服務(wù)尤其是非藥物治療等項(xiàng)目價(jià)格,將符合規(guī)定的中醫(yī)診療項(xiàng)目、中成藥和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入醫(yī)保支付范圍。
著力提升中醫(yī)藥健康服務(wù)水平
健康扶貧的根本是要解決“看得好病”的問題,這就要求重視基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng),提升中醫(yī)藥服務(wù)水平,讓廣大群眾在家門口就能享受到“簡、便、驗(yàn)、廉”的中醫(yī)藥服務(wù)。一要實(shí)施中醫(yī)藥健康服務(wù)人才培訓(xùn)戰(zhàn)略,采取政府資助、個(gè)人自愿、定向選擇的模式,在高等醫(yī)科院校和省級中醫(yī)院建設(shè)中醫(yī)藥人才培訓(xùn)基地,每年有計(jì)劃地為各地培訓(xùn)中醫(yī)藥人員。二要建立引導(dǎo)人才流向基層的傾斜政策,推進(jìn)縣域內(nèi)衛(wèi)生人才縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)管村用;每年選拔一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)秀骨干醫(yī)師進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng);采取以獎代補(bǔ)形式,每年扶持一批鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院特色科室建設(shè)。三要加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人才引進(jìn)和培養(yǎng),鼓勵醫(yī)務(wù)人員參加中醫(yī)技術(shù)骨干培訓(xùn)班、中醫(yī)在職學(xué)歷教育、師承教育等形式,培養(yǎng)骨干力量,不斷提高中醫(yī)藥人員學(xué)歷層次和綜合素質(zhì),為中醫(yī)藥推進(jìn)健康扶貧提供人才基礎(chǔ)。四要創(chuàng)新中醫(yī)藥服務(wù)方式,將中醫(yī)藥服務(wù)融入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)、融入公共衛(wèi)生服務(wù)體系、融入健康養(yǎng)老服務(wù)。組建“中醫(yī)天使健康服務(wù)團(tuán)隊(duì)”定時(shí)定點(diǎn)深入幫扶村衛(wèi)生室坐診,為轄區(qū)內(nèi)居民提供熱敏灸知識講座、指導(dǎo)居民使用熱敏灸、發(fā)放熱敏灸宣傳折頁、培育熱敏灸志愿服務(wù)隊(duì)、入戶了解居民中醫(yī)藥使用的知曉情況、免費(fèi)提供身體健康檢查等活動。五要加快中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體(醫(yī)共體)建設(shè),完善分級診療制度,讓貧困家庭在家門口就能享受二級以上醫(yī)院專家中醫(yī)藥診療服務(wù)。
著力促進(jìn)中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展
健康扶貧的目的是解決“防止返貧”的問題,而產(chǎn)業(yè)扶貧是解決貧困人口生存和發(fā)展、鞏固扶貧成果的根本手段,是貧困地區(qū)持續(xù)的根基,是貧困精準(zhǔn)脫貧的依托,也是拔掉“窮根”,實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定脫貧的必由之路。這就要求用發(fā)展的思維,促進(jìn)中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展,帶動農(nóng)村貧困家庭真脫貧、不返貧。
首先要出臺扶持政策。明確支持中藥材種植基地建設(shè)財(cái)政補(bǔ)助政策,對集中連片100畝以上的規(guī)模種植的龍頭企業(yè)、農(nóng)民合作社、家庭農(nóng)場、種植大戶,一年生中藥材、多年生中藥材補(bǔ)助資金,按比例聯(lián)動安排財(cái)政補(bǔ)助資金給予補(bǔ)助。鼓勵龍頭骨干企業(yè)采取并購、控股、注資等方式實(shí)行資產(chǎn)重組和戰(zhàn)略整合,發(fā)展一批具有競爭力的中醫(yī)藥企業(yè)。鼓勵有一定生產(chǎn)能力的企業(yè),依托其企業(yè)優(yōu)勢資源,從事林下經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,發(fā)展一批以中藥材種植為特色的林下經(jīng)濟(jì)產(chǎn)品。
其次要明確發(fā)展規(guī)劃。根據(jù)家庭發(fā)展環(huán)境適宜性、家庭發(fā)展資源環(huán)境承載力與家庭發(fā)展水平,統(tǒng)籌考慮現(xiàn)有促進(jìn)中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展?jié)摿Γ蠢粘龃龠M(jìn)中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢,確定中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展與經(jīng)濟(jì)社會資源環(huán)境相適宜的各項(xiàng)指標(biāo),制定扶持中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃,鼓勵中藥產(chǎn)生企業(yè)參與因地制宜地選擇“企業(yè)+基地+農(nóng)戶”“合作社+農(nóng)戶”等中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式,大力發(fā)展道地藥材種植,推動中藥材成為農(nóng)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的新途徑和農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收的新的增長點(diǎn)。
再次要培育發(fā)展創(chuàng)新。充分發(fā)揮電商平臺的優(yōu)勢,鼓勵中藥新產(chǎn)品入駐電商平臺進(jìn)行網(wǎng)上批發(fā)銷售,面向全國市場推廣中藥產(chǎn)品。積極扶持醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地建設(shè),推動產(chǎn)業(yè)公共平臺建設(shè),依托醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地及公共平臺招引有生產(chǎn)批文的藥品進(jìn)入基地生產(chǎn),帶動制藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。大力加快醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園建設(shè),發(fā)展中藥及植物藥、醫(yī)療器械等領(lǐng)域,形成一批強(qiáng)勢企業(yè)和優(yōu)勢產(chǎn)品。鼓勵和支持企業(yè)與林科院、中醫(yī)藥大學(xué)等高等科研院所進(jìn)行戰(zhàn)略合作,圍繞中藥材標(biāo)準(zhǔn)種植、科技成果轉(zhuǎn)化、人才培養(yǎng)、中醫(yī)藥基地技術(shù)攻關(guān)等方面開展產(chǎn)學(xué)研全方位戰(zhàn)略融合。支持生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展協(xié)同創(chuàng)新,引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù)、設(shè)備和人才,傳承發(fā)展中藥炮制技術(shù),加速中藥生產(chǎn)工藝、流程的標(biāo)準(zhǔn)化、現(xiàn)代化,創(chuàng)新發(fā)展中藥新型飲片。
最后要發(fā)展健康旅游。按照《關(guān)于促進(jìn)健康旅游發(fā)展的指導(dǎo)意見》,支持中醫(yī)院(中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)建立融中醫(yī)醫(yī)療保健、中醫(yī)康復(fù)、中醫(yī)養(yǎng)生、中醫(yī)照護(hù)等一體的綜合性養(yǎng)老服務(wù)中心。鼓勵社會資本建立以中醫(yī)藥健康養(yǎng)生為主的護(hù)理院、療養(yǎng)院,支持設(shè)立中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。大力發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游,開發(fā)中醫(yī)藥觀光、文化體驗(yàn)、特色醫(yī)療、養(yǎng)生體驗(yàn)、療養(yǎng)康復(fù)、美容保健等中醫(yī)藥健康養(yǎng)生旅游產(chǎn)品,打造集“醫(yī)、康、養(yǎng)、研、孵化”于一體的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)生態(tài)集群,帶動貧困地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和農(nóng)民增收。(易凌煒 江西省新余市衛(wèi)生健康委)