2016年以來，寧夏按照國家健康扶貧目標(biāo)任務(wù)和有關(guān)工作部署，認(rèn)真組織落實(shí)，扎實(shí)做好三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院對(duì)口幫扶貧困縣縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院工作，取得階段性成果。

　　一、對(duì)口幫扶工作基本情況

　　寧夏有9個(gè)貧困縣(吳忠市鹽池縣、同心縣、紅寺堡區(qū)，固原市原州區(qū)、西吉縣、隆德縣、涇源縣、彭陽縣，中衛(wèi)市海原縣)，共有6家貧困縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院。2016年，按照國家衛(wèi)生計(jì)生委、國務(wù)院扶貧辦等5部委《關(guān)于印發(fā)加強(qiáng)三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶貧困縣縣級(jí)醫(yī)院工作方案的通知》安排，由5家三級(jí)醫(yī)院(福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院、寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬回醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院、寧夏自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、銀川市中醫(yī)醫(yī)院、中衛(wèi)市中醫(yī)醫(yī)院)對(duì)口幫扶我區(qū)6家縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院，達(dá)到對(duì)口幫扶全覆蓋;2019年，國家衛(wèi)生健康委等4部委印發(fā)《關(guān)于再次調(diào)整部分三級(jí)醫(yī)院幫扶貧困縣縣級(jí)醫(yī)院對(duì)口關(guān)系的通知》，將對(duì)口幫扶同心縣中醫(yī)醫(yī)院的寧夏醫(yī)科大學(xué)附屬回醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院調(diào)整為自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)院。

　　二、主要工作成效

　　經(jīng)過各級(jí)支援醫(yī)院、受援醫(yī)院的共同努力，三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶貧困縣中醫(yī)醫(yī)院工作取得了一定成效，截至目前共派駐64名專業(yè)技術(shù)人員開展對(duì)口幫扶工作，診治門診患者12000余人次;進(jìn)行疑難病例討論、會(huì)診240余例;開展各類示教手術(shù)120余臺(tái)次;組織學(xué)術(shù)講座48場，培訓(xùn)人員計(jì)2900余人次;教學(xué)查房515人次;接受貧困縣中醫(yī)醫(yī)院人員進(jìn)修50余人次;指導(dǎo)貧困縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院新增中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)數(shù)量19項(xiàng)，建立自治區(qū)重點(diǎn)專科12個(gè)。

　　受援醫(yī)院綜合服務(wù)能力顯著提升，幫扶的6家中醫(yī)醫(yī)院均達(dá)到二甲中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。通過對(duì)口支援工作的開展，貧困縣中醫(yī)醫(yī)院管理不斷規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升、隊(duì)伍結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化，工作人員專業(yè)技術(shù)水平得到不同程度的提高，業(yè)務(wù)能力和水平進(jìn)一步增強(qiáng)，醫(yī)院的床位使用率、住院人次和診療人次也有較大幅度的提高，有效推動(dòng)了貧困縣中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力的提升。6所受援醫(yī)院門急診人次、出院人次、中醫(yī)優(yōu)勢病種門診人次均呈逐年增加趨勢。

　　貧困縣中醫(yī)院醫(yī)療水平顯著提升，為當(dāng)?shù)厝罕娞峁┝肆己玫闹嗅t(yī)醫(yī)療服務(wù)。支援醫(yī)院克服困難，充分發(fā)揮專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢，在受援地積極開展醫(yī)療幫扶，使農(nóng)村一些常見病、多發(fā)病就近得到了診治，群眾在家門口得到高質(zhì)量、高水平的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)，中醫(yī)適宜技術(shù)得到了廣泛的開展，極大地方便了群眾，為農(nóng)民群眾節(jié)省了大量醫(yī)療費(fèi)用。6家縣級(jí)中醫(yī)院共開展中醫(yī)適宜技術(shù)260余種，制定重點(diǎn)病種中醫(yī)診療方案110余種，中醫(yī)優(yōu)勢病種門診人次占比上升。

　　三、工作具體舉措

　　三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院對(duì)口幫扶貧困縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作開展以來，堅(jiān)持以“傳技術(shù)、幫管理、帶人才、扶學(xué)科”為重點(diǎn)，從完善政策措施、建立工作機(jī)制、促進(jìn)內(nèi)涵建設(shè)、加強(qiáng)督導(dǎo)檢查、增強(qiáng)內(nèi)生能力等方面著力強(qiáng)化對(duì)口幫扶工作，進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)貧困縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支持力度。

　　(一)認(rèn)真組織，完善政策措施。為進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)口支援醫(yī)院中醫(yī)服務(wù)能力建設(shè)，提高受援醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力和管理水平，各個(gè)支援和受援中醫(yī)醫(yī)院均成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，做到分工明確、責(zé)任到人，領(lǐng)導(dǎo)小組能積極進(jìn)行對(duì)接，制定了切合實(shí)際的對(duì)口幫扶實(shí)施方案，為開展對(duì)口支援工作提供了堅(jiān)實(shí)的組織基礎(chǔ)。2017年以來，結(jié)合醫(yī)師職稱“凡晉必下”政策，將對(duì)口幫扶工作融入自治區(qū)政府民生項(xiàng)目“千名醫(yī)師下基層”活動(dòng)，進(jìn)一步強(qiáng)化了對(duì)幫扶工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。全區(qū)二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院每年選派各類技術(shù)人員200多名到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)幫扶。

　　(二)上下聯(lián)動(dòng)，建立選派機(jī)制。組織三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院赴貧困縣醫(yī)院調(diào)研，由受援醫(yī)院提出需求，支援醫(yī)院按需選派人員，簽訂對(duì)口幫扶責(zé)任書，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療隊(duì)員學(xué)科、專業(yè)、人員“三對(duì)口”，保證了任務(wù)、時(shí)間、效果“三落實(shí)”;同時(shí)把“派下去”和“送上來”相結(jié)合，支援醫(yī)院每年免費(fèi)接受基層醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，安排中層管理干部掛職鍛煉，有效落實(shí)人才培養(yǎng)任務(wù)。

　　(三)突出重點(diǎn)，促進(jìn)內(nèi)涵建設(shè)。一是派駐由高年資主治醫(yī)師以上醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和管理人員組成的醫(yī)療隊(duì)，開展臨床診療、教學(xué)培訓(xùn)、重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)等技術(shù)援助活動(dòng)，指導(dǎo)基層常見病、多發(fā)病、疑難病癥的診療服務(wù)，提高受援醫(yī)院的技術(shù)水平。二是對(duì)貧困縣中醫(yī)醫(yī)院重點(diǎn)專科建內(nèi)容進(jìn)行重點(diǎn)幫扶，幫助中醫(yī)醫(yī)院肛腸科、內(nèi)分泌科、婦科等重點(diǎn)專科培養(yǎng)技術(shù)骨干，指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作。三是通過開展相關(guān)臨床教學(xué)、講座、培訓(xùn)等形式，積極推廣具有中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的適宜項(xiàng)目，發(fā)揮支援醫(yī)務(wù)人員專業(yè)特長，提升受援醫(yī)院中醫(yī)藥服務(wù)能力。

　　(四)部門配合，加強(qiáng)督導(dǎo)檢查。結(jié)合《全區(qū)“千名醫(yī)師下基層”對(duì)口支援活動(dòng)派駐人員績效評(píng)定細(xì)則》等管理規(guī)范，每年由衛(wèi)健委牽頭，組織相關(guān)部門對(duì)對(duì)口支援工作進(jìn)行平時(shí)抽查督導(dǎo)、年終分層考評(píng)。對(duì)支援醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要從對(duì)口支援工作管理、派駐人員管理和對(duì)口支援效果三個(gè)方面進(jìn)行績效評(píng)定;對(duì)受援醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要從對(duì)口支援工作管理、派駐人員管理、醫(yī)療服務(wù)能力提高、對(duì)口支援效果等四個(gè)方面進(jìn)行績效評(píng)定;對(duì)派駐人員主要從在崗情況、遵守勞動(dòng)紀(jì)律情況、工作履職情三個(gè)方面進(jìn)行績效評(píng)定，劃分等次，將評(píng)定結(jié)果職稱評(píng)定、評(píng)先選優(yōu)等相掛鉤。

　　(五)創(chuàng)造條件，增強(qiáng)內(nèi)生能力。一是在項(xiàng)目資金安排上，對(duì)貧困縣縣級(jí)醫(yī)院予以傾斜。2018年安排貧困縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)服務(wù)提升能力項(xiàng)目資金880萬元，2019年安排專項(xiàng)資金800萬元，用于6家貧困縣中醫(yī)醫(yī)院特色優(yōu)勢專科建設(shè)、中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣應(yīng)用、開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)及對(duì)口幫扶。二是加強(qiáng)對(duì)外合作交流，深化京寧合作，北京市6所中醫(yī)醫(yī)院“一對(duì)一”幫扶我區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，安排360余萬元進(jìn)行人才培養(yǎng)和重點(diǎn)專科建設(shè)，成為對(duì)口幫扶的重要補(bǔ)充。三是圍繞縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)服務(wù)能力提升的目標(biāo)，實(shí)施了新一輪二級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審(復(fù)審)工作，有效促進(jìn)了受援醫(yī)院管理水平的提升。四是開展全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)項(xiàng)目，安排貧困縣中醫(yī)醫(yī)院基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室6個(gè)，加強(qiáng)傳承建設(shè)、人才培養(yǎng)、制度建設(shè)。

　　下一步，我們將認(rèn)真貫徹落實(shí)三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶貧困縣縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院工作方案，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化工作措施，督促支援、受援醫(yī)院協(xié)同配合，對(duì)標(biāo)“四個(gè)一”幫扶目標(biāo)精準(zhǔn)幫扶，提高幫扶效果。