近日，國家衛生健康委、國家中醫藥局聯合印發了《關于印發心房顫動分級診療技術方案的通知》，發布了《心房顫動分級診療技術方案》(以下簡稱《方案》)。

　　《方案》明確了房顫分級診療服務目標、路徑與雙向轉診標準，指出對具有中醫藥治療需求的房顫患者，出現基層醫療衛生機構不能提供房顫中醫辨證治療服務或經中醫藥治療療效不佳時應由基層醫療衛生機構上轉至二級及以上醫院;有中醫藥治療需求，經中醫藥治療療效不佳者可由二級醫院上轉至三級醫院。

　　《方案》指出了房顫的中醫辨證論治。要遵循中醫藥“四診合參”的原則，采集患者的病史、癥狀與體征、舌脈診等信息，綜合評估患者病情，把握房顫基本病機進行中醫辨證治療，包括中藥辨證論治、針灸等中醫特色療法。

　　《方案》同時指出要做好房顫患者的全程管理。根據患者病情制定出院計劃和隨訪方案，接受中醫藥治療的患者，評估其證候變化。進行患者教育及康復管理，了解房顫中醫藥防治的基本知識。要做好中醫健康管理，包括中醫健康狀態評估、體質辨識或辨證;指導患者選擇個性化運動方式(如導引、太極拳、八段錦、五禽戲等)，合理控制運動量、運動時間和運動頻率;慎起居、適寒溫、節飲食、勿過勞;辨證施膳，根據證候分型、體質辨識和食物性味歸經等綜合評估給予膳食指導;情志調理等。

房顫的中醫辨證論治

　　一、中藥辨證論治

　　1.氣陰兩虛證。

　　治法：益氣養陰，復脈安神

　　推薦方藥：炙甘草湯加減。

　　2.心虛膽怯證。

　　治法：益氣養心，安神定悸

　　推薦方藥：安神定志丸加減。

　　3.痰熱內擾證。

　　治法：清熱化痰，寧心安神

　　推薦方藥：黃連溫膽湯加減。

　　4.氣虛血瘀證。

　　治法：益氣活血，養心安神

　　推薦方藥：補陽還五湯加減。

二、針灸等中醫特色療法

　　中醫健康管理

　　中醫健康狀態評估、體質辨識或辨證;

　　運動調養：指導患者選擇個性化運動方式(如導引、太極拳、八段錦、五禽戲等)，合理控制運動量、運動時間和運動頻率;

　　生活指導：慎起居、適寒溫、節飲食、勿過勞;

　　辨證施膳：根據證候分型、體質辨識和食物性味歸經等綜合評估給予膳食指導;

　　情志調理。
 

　　相關鏈接：關于印發心房顫動分級診療技術方案的通知