內(nèi)容來源：中國中醫(yī)藥報

　　記者：李娜

　　從2016年起，一批批福建中醫(yī)人跨越山河走進寧夏西海固西吉縣，他們堅守至今，決勝2020年脫貧攻堅關(guān)鍵一戰(zhàn)——

　　“剁開一粒黃土，半粒在喊渴，半粒在喊餓。”寧夏回族自治區(qū)南部山區(qū)西海固，曾讓聯(lián)合國糧食開發(fā)署官員感嘆：最不適宜人類生存。這里曾是中國最貧困地區(qū)的代名詞。在這里，進行了中國有計劃、有組織、大規(guī)模的“開發(fā)式扶貧”。

　　1996年，按照鄧小平同志“兩個大局”的構(gòu)想，黨中央、國務院作出了東部比較發(fā)達的13個省市結(jié)對幫扶西部10個省區(qū)的戰(zhàn)略部署。其中，確定由福建省對口幫扶寧夏，主戰(zhàn)場正是西海固。

　　20年，閩寧攜手，山海結(jié)盟。2016年，當福建中醫(yī)藥大學附屬人民醫(yī)院正式與西海固西吉縣中醫(yī)醫(yī)院簽下戰(zhàn)略幫扶協(xié)議的那一刻，他們就知道，他們手握的是脫貧攻堅接力跑的最后一棒，他們要翻越最后一座高山，沖刺2020年勝利的終點。

跨越山河

第一次踏上西北塞外土地

　　2019年10月10日，寧夏回族自治區(qū)衛(wèi)生健康委員會官網(wǎng)發(fā)布信息，西吉縣中醫(yī)醫(yī)院通過二級甲等醫(yī)院的評審。看到這條消息后，福建中醫(yī)藥大學附屬人民醫(yī)院社工部主任范云暉，臉上露出欣慰的笑容，往事涌上了心頭。

　　最忙碌的歲月，是2016年與西吉縣中醫(yī)醫(yī)院簽署對口幫扶協(xié)議后，加班成為家常便飯。要按照全面實施精準扶貧、精準脫貧方略和健康扶貧要求，持續(xù)開展對口支援醫(yī)院的幫扶工作，是醫(yī)院制定幫扶工作方案的準則。

　　跨越2000多公里山海，西北塞外成了范云暉與同事們?nèi)蘸蟪３Ｉ孀愕耐恋亍?/p>

　　2017年8月15日，范云暉與副院長曾維銓、肛腸科副主任王菁一行第一次奔赴西吉中醫(yī)院實地考察，來不及休息，短短3天時間，他們深入一線，詳細了解科室建設、人員配備和業(yè)務開展情況，迅速確定從人才培養(yǎng)、重點專科建設及技術(shù)指導等三方面開展精準幫扶工作。

　　幫扶計劃緊鑼密鼓開展，4批福建中醫(yī)人先后奔赴寧夏。初到寧夏，由于當?shù)貢円箿夭畲螅瑲夂蚋稍铮芏嚓爢T因水土不服出現(xiàn)口唇干裂、皮膚瘙癢、干咳等癥狀。

　　但他們沒有停歇，通過開展專題講座、教學查房、手術(shù)示教、疑難病例和死亡病例討論、危重病例搶救等各種臨床帶教方式，進行“輸血式”幫扶，當?shù)蒯t(yī)生醫(yī)療知識與急救意識顯著增加、增強。

　　自2017年以來，已經(jīng)有共58位高年資醫(yī)師至西吉縣中醫(yī)醫(yī)院開展對口幫扶工作，西吉縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療救治水平穩(wěn)步提升。

　　福建中醫(yī)藥大學附屬人民醫(yī)院治未病科副主任程勇是第四批援寧醫(yī)療隊員。2018年10月22日，程勇第一次踏上塞外土地，短短5天的幫扶工作，使他深深地愛上了這片土地：“這里的人民很淳樸，讓人很溫暖。”

　　返回醫(yī)院后，程勇第一時間將感受告訴了與自己同單位的妻子——兒科醫(yī)生陳海燕。此刻醫(yī)院正在選拔第五批援寧醫(yī)療隊員，陳海燕果斷報名。報名當晚，陳海燕就接到通知，第二天一早出發(fā)。晚上，望著妻子匆匆忙忙收拾東西的背影，程勇還有些反應不過來，“沒想到會這么快，但我全力支持她。”抱著還小的孩子，程勇的腦海里浮現(xiàn)出蒼茫的西北大地。

精準施策

閩中醫(yī)經(jīng)驗填補技術(shù)空白

　　2018年10月31日，陳海燕和中西醫(yī)結(jié)合腫瘤科夏傳寶等一行4人，經(jīng)過長途飛行，又乘車繞過蜿蜒的六盤山，抵達西吉縣。

　　剛到西吉縣的第3天，一場冬雪便悄然降臨，在銀裝素裹的山間，陳海燕和同事們裹著厚羽絨服，踩著冰，深一腳淺一腳向位于半山腰的西吉縣中醫(yī)醫(yī)院走去。

　　脫貧攻堅越是關(guān)鍵時刻，越需要堅持問題導向，越需要精準聚焦、精準施策。

　　兒科是西吉縣中醫(yī)醫(yī)院搬遷新院區(qū)后成立的科室，以前一直和內(nèi)科合并在一起，中醫(yī)藥治療還處于空白階段。西吉縣的孩子生了病，吃藥打針一般也都去縣人民醫(yī)院，采用西醫(yī)治療。為了提高該院兒科整體中醫(yī)診療水平，陳海燕決定將簡便驗廉的中藥外治技術(shù)作為幫扶支點，教給科室成員。

　　經(jīng)過一段時間觀察和臨床實踐，陳海燕總結(jié)出西吉縣兒童的常見病、多發(fā)病為小兒肺炎、支氣管哮喘、扁桃體炎、皮膚疾病、胃腸疾病等，通過使用退熱貼、健脾貼、止咳化痰貼等穴位貼敷療法，以及小兒推拿、藥浴包、中藥香薰等中藥外治療法，就可以取得良好的治療效果。在她精心描摹的發(fā)展藍圖下，該院“新生”的兒科不到半年時間就門庭若市。

　　支援肝膽脾胃科的夏傳寶發(fā)現(xiàn)，西吉縣胃癌等惡性腫瘤高發(fā)，由于治療條件有限，當?shù)乩习傩粘Ｈャy川、西安等大城市的醫(yī)院進行治療。但大城市消費高，給患者家庭帶來了較大的經(jīng)濟壓力。夏傳寶知道，其實一些相對簡單的術(shù)后化療、恢復等工作可以在縣內(nèi)完成，但目前該院科室并未開展過相應的腫瘤診療工作。

　　針對科室中醫(yī)診療技術(shù)薄弱現(xiàn)狀，夏傳寶指導科室開展“整腸散”穴位貼敷治療便秘，“癌痛貼”緩解惡性腫瘤癌痛，“腹水貼”治療肝硬化腹水等中醫(yī)特色診療技術(shù)，幫助科室中醫(yī)非藥物療法技術(shù)的提升，極大地緩解了腫瘤患者的痛苦。

　　春風染綠，溫暖的陽光灑在廣袤的黃土地上，山上桃林醞釀出生命，粉嫩的桃花對著天空展顏。“從來沒見過這么漂亮的山桃花。”陳海燕和同事們感嘆。半年時光一晃而過，陳海燕就要離開了，與丈夫一樣，她也愛上了這片黃土地，這里有她的心血和智慧，她與同事們留下的閩中醫(yī)經(jīng)驗，將會惠及更多百姓。

瞄準需求

專科門診大受歡迎

　　如今，走進西吉縣中醫(yī)醫(yī)院治未病科，寬敞明亮的大廳中擺著幾臺經(jīng)絡儀，患者可以在醫(yī)護人員指導下，進行體質(zhì)測試，再由中醫(yī)師辨證施治，通過針灸、推拿、湯藥等方式進一步調(diào)理，就診流程規(guī)范順暢。可一年前，“治未病”還是當?shù)乩习傩詹皇煜さ男略~。

　　2019年5月，西吉縣中醫(yī)醫(yī)院迎來二甲互評的重要時期。治未病科是二甲互評中的重要科室。但該院沒有相關(guān)建設經(jīng)驗，亟待幫扶醫(yī)院的幫助。

　　程勇，憑借豐富的治未病經(jīng)驗，再次踏上援寧之路，這距離妻子陳海燕回去不過一個星期左右。

　　抵達西吉縣的程勇，立刻投入治未病科室布局以及流程、制度制定等工作中。他發(fā)現(xiàn)，該院在針灸、推拿等中醫(yī)非藥物療法方面優(yōu)勢明顯，但在中藥內(nèi)服調(diào)理上稍顯薄弱。

　　西吉縣百姓以農(nóng)耕為主，能快速緩解腰腿肩頸酸痛的針灸廣受歡迎。但仍有一些有肝膽濕熱、情緒郁結(jié)等問題的患者長期處于亞健康狀態(tài)，需要調(diào)理治療，避免演化為大病，為家庭帶來沉重的經(jīng)濟壓力。

　　程勇瞄準這類亞健康人群，給出九種體質(zhì)對應的湯劑處方，以及春夏秋冬藥食同源的養(yǎng)生茶飲，他親自坐診，在治病的同時科普“治未病”理念，提醒百姓不舒服應早來就醫(yī)，盡早調(diào)理。“治未病”的概念慢慢植入了西吉縣人民的心中，大家漸漸知道了中醫(yī)院的“治未病”科，喝點中藥調(diào)理身體，便宜效果還好。

　　西吉縣有位婦女常年情緒抑郁，檢查不出大毛病，卻總覺得疲累不能勞動，聽了周圍朋友的勸說，她到中醫(yī)院治未病科看病，一個半月后，精神和身體狀態(tài)都有了明顯改善，“我現(xiàn)在可以回去干農(nóng)活哩!”她笑著說。幫扶半年的日子里，程勇每天要為50多名患者診療，“比我在福建的患者都多。”他說。

　　治未病科火了，西吉縣中醫(yī)醫(yī)院順利通過了二甲評審工作。而此時，福建中醫(yī)藥大學附屬人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主治醫(yī)師楊志剛開設的糖尿病科也深受西吉縣百姓歡迎。

　　“按照比例，常住人口50萬的西吉縣有5萬左右糖尿病患者。”楊志剛說，西吉縣沒有糖尿病專科門診滿足大量的患者需求，有些患者為了打胰島素，控制血糖，要往返銀川、西安與西吉之間，報銷比例還低，對于貧困戶來說，這是一筆較大的經(jīng)濟負擔。

　　糖尿病門診開設后，楊志剛帶著當?shù)蒯t(yī)生一同坐診，通過傳幫帶傳授治療糖尿病的經(jīng)驗。“西醫(yī)可以降血糖，中醫(yī)能有效改善癥狀。”楊志剛說。除了幫助西吉縣中醫(yī)醫(yī)院采購了基礎的降糖藥物，針對糖尿病患者經(jīng)常出現(xiàn)的手麻、腳麻等癥狀，他還開具益氣養(yǎng)陰、活血化瘀的中藥處方，中西醫(yī)雙管齊下，效果立竿見影。老百姓在家門口看病，一服湯藥20多塊錢，醫(yī)保還能報銷85%以上，瞄準需求的糖尿病門診沒過多久就火熱起來。

　　天高云淡，長空列雁，蒼茫雄偉的六盤山曾記錄下跌宕起伏的歷史歲月，也見證了西海固從荒漠到染綠，從貧瘠到幸福的脫貧攻堅之路。如今，這條脫貧攻堅之路上只剩下最后一座高山。目前，福建中醫(yī)藥大學附屬人民醫(yī)院援寧第十三批醫(yī)療隊員已于6月出發(fā)，通過半年的幫扶，他們將全力沖刺決戰(zhàn)決勝關(guān)鍵目標，翻越最后一座高山，他們勢在必得。