2019年10月25日,國務(wù)院在北京召開全國中醫(yī)藥大會。習近平總書記對中醫(yī)藥工作作出重要指示,李克強總理作出重要批示。會后,貴州省深入學習宣傳貫徹,現(xiàn)將情況匯報如下:
一、重要進展
(一)省委、省政府主要領(lǐng)導(dǎo)及分管領(lǐng)導(dǎo)分別批示
貴州省委書記孫志剛同志10月27日批示:我省要認真學習貫徹,研究制定具體落實措施。
省委副書記、省長諶貽琴同志10月29日批示:請世杰同志牽頭制定我省貫徹落實意見。
副省長王世杰同志11月4日批示:落實好領(lǐng)導(dǎo)批示精神,請中醫(yī)藥管理局牽頭,加快制定相關(guān)文件和會議籌備步伐。
(二)省委主要領(lǐng)導(dǎo)親自關(guān)注中醫(yī)藥工作
在12月23日全省經(jīng)濟工作會后,省委書記孫志剛召集各市、州黨委書記述職,對各市州全面工作進行點評時,對中醫(yī)藥存在的問題和不足也做出點評,要求各市州加大中醫(yī)藥發(fā)展力度。
(三)開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)和優(yōu)勢病種支付方式改革試點
省醫(yī)療保障局、省中醫(yī)藥管理局聯(lián)合在遵義市開展貴州省中醫(yī)藥適宜技術(shù)和優(yōu)勢病種支付方式改革試點工作,加快推進我省中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)支付方式改革。
(四)積極籌備全省中醫(yī)藥大會
已制定大會請示、方案、籌備方案并報省衛(wèi)健委及省政府辦公廳,擬于2020年2月,以省委、省政府名義召開全省中醫(yī)藥大會,會上下發(fā)《中共貴州省委 貴州省人民政府關(guān)于加快推進中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展的實施意見(暫定名)》。
二、重點任務(wù)落實
(一)完善中醫(yī)藥服務(wù)體系
目前,全省中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)總數(shù)達1141個,比2018年增加88個;中醫(yī)類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位25431張,比2018年增加1100張;全省中醫(yī)藥服務(wù)能力占比18%。公立中醫(yī)醫(yī)院能力不斷提升,全省共有9家三級公立中醫(yī)類醫(yī)院;全省88個縣中,有57個縣已建成中醫(yī)醫(yī)院,31個無公立中醫(yī)類院的縣(其中有已投資在建17個、規(guī)劃建設(shè)14個)。已建設(shè)中醫(yī)館1333個,建設(shè)完成率89.95%,到2020年實現(xiàn)全覆蓋。全省備案制中醫(yī)診所共計194家,其中2019年新增93家。
(二)加強中醫(yī)藥人才隊伍培養(yǎng)
中醫(yī)類名醫(yī)名師輩出,目前全省有國醫(yī)大師1名、全國名中醫(yī)4名、國家級中醫(yī)教學名師2名、貴州省名中醫(yī)90名、優(yōu)秀中醫(yī)人才15名、全國中醫(yī)護理骨干人才54名、全國中藥特色技術(shù)傳承人才25名。2019年開設(shè)培訓(xùn)班13個,共計培養(yǎng)中醫(yī)臨床醫(yī)療、信息化、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、外事交流等各類骨干人才3374人次;積極推進中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核工作,共有近3000名考生進入省級資格審核程序。
(三)嚴格中藥質(zhì)量監(jiān)管
完成清鎮(zhèn)等49個縣(市、區(qū))第四次全國中藥資源普查工作3663萬元經(jīng)費的招標工作。落實大健康產(chǎn)業(yè)行動。加快人才隊伍建設(shè)和技術(shù)培訓(xùn),建立中藥材質(zhì)量追溯體系試點,推動中藥材產(chǎn)業(yè)園轉(zhuǎn)型升級。在貧困縣積極推進“定制藥園”建設(shè),目前貴州省兩家省級中醫(yī)醫(yī)院已通過相關(guān)企業(yè)在貧困地區(qū)設(shè)立了太子參、鉤藤、黃精、天麻等中藥材“定制藥園”3.8萬畝。聯(lián)合多部門印發(fā)《全面推進“定制藥園”推進工作方案》(以下簡稱《方案》),充分發(fā)揮貴州省豐富的中藥材資源優(yōu)勢,保障中藥材質(zhì)量。
(四)推進中醫(yī)藥科研及技術(shù)創(chuàng)新
支持貴州中醫(yī)藥大學申報2019年度科技部中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究重大專項,立項經(jīng)費1700萬元。省本級中醫(yī)藥、民族藥科研課題立項107項,資助金額共計55萬元。建成國醫(yī)大師工作室1個、全國名中醫(yī)工作室4個、全國流派傳承工作室1個、全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室22個、全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室52個。全省共有國家級重點專科20個,省級重點專科(專病)254個,省級中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量控制中心共計14個。
(五)加強中醫(yī)藥系統(tǒng)隊伍建設(shè)
扎實推動中醫(yī)藥法實施,組建省級專家組并報請省人大全力推進《貴州省發(fā)展中醫(yī)藥條例》修訂,逐步理順中醫(yī)藥管理體系,成立由分管省長任召集人的聯(lián)席會議制度,本輪機構(gòu)改革將省中醫(yī)藥管理局升格為副廳級,內(nèi)設(shè)處從3個增加到5個,人員編制數(shù)從8個增加到25個;全省9個市州設(shè)置均獨立設(shè)置中醫(yī)科(處),34 個縣(市、區(qū)、特區(qū))設(shè)置中醫(yī)股,其余均安排專人負責;出臺《貴州省中醫(yī)藥管理局管理辦法等六項規(guī)定》等18個規(guī)則和制度,規(guī)范工作和行為。
三、存在的困難和問題
(一)中醫(yī)藥管理體制機制亟待完善
全省9個市州衛(wèi)健行政部門均獨立設(shè)置中醫(yī)科(處);全省88個縣級衛(wèi)健行政部門只有34家設(shè)立了中醫(yī)藥股或安排專人負責中醫(yī)藥管理工作,縣級多數(shù)均由其他科室兼管,職責不清,人員不齊,影響基層中醫(yī)藥工作推進。
(二)中醫(yī)藥服務(wù)體系尚不健全,中醫(yī)藥人才匱乏
部分地方政府和部門對在縣里建好一所中醫(yī)類醫(yī)院、傳承發(fā)展好中醫(yī)藥的重要性和必要性認識不足,沒有真正落實“中西醫(yī)并重”的方針。目前,全省還有3個市州及貴安新區(qū)、31個縣沒有公立中醫(yī)醫(yī)院,149個鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)108個、社區(qū)41個)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)沒有中醫(yī)館。全省中醫(yī)藥人員總量不足,中醫(yī)藥高學歷、高層次人才分布不均衡,多數(shù)地區(qū)基層中醫(yī)藥人員嚴重不足,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員十分匱乏
(三)中藥材質(zhì)量管理和認證亟待加強
中藥材種養(yǎng)殖標準化、規(guī)范化、教育、集約化建設(shè)不夠,溯源體系不健全,中藥材深度開發(fā)利用不夠,中成藥新藥研發(fā)和二次開發(fā)需要加強。推動“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”推進不夠,在中藥材網(wǎng)上交易、物流信息共享、移動醫(yī)療、智慧醫(yī)療等方面亟需加強。
四、下一步工作打算
(一)切實肩負起新時代中醫(yī)藥發(fā)展的新使命
一是繼續(xù)在全省范圍開展學習貫徹習近平總書記對中醫(yī)藥工作重要指示,深刻領(lǐng)會全國中醫(yī)藥大會精神,深刻把握國家對中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的要求。二是深入研究《意見》,深入調(diào)查摸清全省中醫(yī)藥發(fā)展情況,組織起草貫徹落實配套政策,制定全省中醫(yī)藥改革發(fā)展的具體目標任務(wù)和具體舉措。三是爭取以省委、省政府名義召開全省中醫(yī)藥大會,掀起推動全省中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展熱潮。
(二)整合形成推動中醫(yī)藥加快發(fā)展的新動能
一是完善中醫(yī)藥工作跨部門協(xié)調(diào)機制,強化省中醫(yī)藥工作廳際聯(lián)席會議辦公室統(tǒng)籌職能。二是建立健全全省中醫(yī)藥管理系統(tǒng),依據(jù)中醫(yī)藥法,推進市、縣兩級中醫(yī)藥管理部門的科室設(shè)置,加配人員編制,尤其配齊縣級中醫(yī)藥管理隊伍,并納入績效考核。三是完善投入保障機制,爭取加大中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展經(jīng)費的投入,改善中醫(yī)醫(yī)院辦院條件,保障公立中醫(yī)醫(yī)院責任落實。引導(dǎo)多渠道資金設(shè)立中醫(yī)藥發(fā)展基金,支持中醫(yī)藥發(fā)展,建議省級財政投入一定資金,設(shè)立“貴州省中醫(yī)藥發(fā)展基金”。四是完善中醫(yī)藥價格和醫(yī)保政策,合理調(diào)整中醫(yī)藥價格,體現(xiàn)中醫(yī)藥臨床價值和特色優(yōu)勢。推進中醫(yī)藥醫(yī)保支付方式改革,規(guī)范引導(dǎo)各級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)開展中醫(yī)藥服務(wù)。
(三)扎實推進中醫(yī)藥各項工作取得新進展
一是著力加強中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)。建成一批優(yōu)質(zhì)醫(yī)院,做廣做實基層中醫(yī)館,建設(shè)一批優(yōu)質(zhì)中心。二是著力加強中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)。遵循中醫(yī)藥人才成長規(guī)律,探討推進改革中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式可行性辦法,改革院校教育和培養(yǎng)模式,強化中醫(yī)思維教育,優(yōu)化學科專業(yè)結(jié)構(gòu)。三是著力提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。加強中醫(yī)優(yōu)勢專科建設(shè),強化中醫(yī)藥治未病工程,促進中醫(yī)藥與現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)融合,發(fā)揮中醫(yī)藥治療優(yōu)勢病種特色。四是著力提高中醫(yī)藥科研水平。加強與省科技廳相關(guān)部門溝通聯(lián)系,協(xié)商建立突出貴州省中醫(yī)藥特點和發(fā)展需求的中醫(yī)藥科研規(guī)劃和管理機制。