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　　青年報資料圖。劉晶晶/攝

　　青年報·青春上海記者 劉晶晶

　　今年疫情期間，全國政協委員、上海中醫藥大學上海市針灸經絡研究所所長吳煥淦曾參與《新型冠狀病毒肺炎針灸干預的指導意見》的發布，今年全國兩會，他也將提交一份“建議將中醫藥列為疫情防控‘常備軍’”的提案。如何讓中醫在治病救人中發揮更大的作用，是他這幾年履職期間始終關注的問題。

　　疫情中的經歷讓他寫出這份提案

　　作為國家“973計劃”項目首席科學家、中國針灸學會專家組主要成員，吳煥淦在今年疫情期間也沒閑著。今年2月開始，他就一直通過網絡視頻及微信群與其他專家組成員展開“云上學術會議”的討論。

　　他參與了中國針灸學會第一版《新型冠狀病毒肺炎針灸干預的指導意見》的制定，意見發布后獲得了臨床針灸醫師的好評。之后又與其他專家一起，繼續深入研究，結合雷神山醫院針灸療法的實際反饋，參與制定了以針灸為主要干預手段的第二版指導意見。

　　如今，吳煥淦也時刻關注著境外疫情。“我有不少同事、學生在海外中醫中心工作，我會和他們連線，了解中醫藥在海外的實際使用情況和效果，給他們提些建議，也收集一些案例。”

　　對于這些調查實踐，吳煥淦委員也打算帶到本次全國兩會上——他準備遞交一份“建議將中醫藥列為疫情防控‘常備軍’”的提案。

　　“這次疫情中，全國中醫藥系統派出超過4900人支援湖北，湖北確診病例中醫藥參與率達到75%以上，其他地區超過90%，多地更是傳來了患者經中西醫結合治療病愈出院的好消息。在全國疾控體系中加入中醫藥力量，對于完善該體系的建設具有積極意義。”吳煥淦表示。

　　在他看來，首先需要建立一支中醫治療傳染病的“快速反應部隊”。當一場新的傳染病疫情暴發時，現代醫學在疾病認識、藥物及疫苗開發上往往需要一段時間，有一段“真空期”。“而中醫對于疾病的認識是基于患者自身對于病原體的反應進行‘辨證’。只要接觸到一定數量的患者，有經驗的中醫師可以迅速對疾病的中醫性質做出判斷，制定合適的中醫治療策略。多次疫情的實踐證明，在有效藥物尚未開發完成時，中醫介入能大幅度提升治愈率，降低死亡率。”

　　他建議可在國家公共衛生應急管理體系內常設中醫專家組，加快疫情初期中醫藥的介入速度，使專家組成為中醫治療傳染病的“快速反應部隊”，平時也可經常參與到國際疫情的支援。在加強中醫隊伍建設的同時，也需要進一步加強中藥儲備，探索建立中醫傳染病學的學科體系，鼓勵中醫傳染病學與臨床防治工作實際相結合，建立中醫藥傳染病防治的一線梯隊等。

　　結合實踐，發現老百姓身邊難題

　　吳煥淦本身就是位醫生，在他看來，履職的過程必須結合實踐，發現老百姓身邊的難題。

　　這次兩會，除了疫情防控方面的提案，他還準備了另外5份提案，涉及中醫青年人才培養、非物質文化遺產傳承創新、農村可持續發展等內容，都是他結合工作生活在近年來履職過程中關注到的問題。

　　吳煥淦說，他經常會遇到一些罕見病患者上門求助，求醫過程讓醫者仁心的他備受觸動。“我碰到過一個50多歲的硬皮病患者上門求醫，這種罕見病知曉度不高，她在家鄉奔波了很多家醫院，一直不能確診。”

　　“進一步關注中醫藥干預罕見病”的提案就是這樣產生的。吳煥淦調查發現，一直以來，由于罕見病的特殊性質，相關的診療工作主要由西醫開展，但中醫對于不少罕見病種也確有療效。“上海市香山中醫院吳家良醫師治療淋巴管肌瘤病，上海市中西醫結合醫院風濕科治療系統性硬化癥，廣州中醫藥大學第一附屬醫院治療重癥肌無力，中科院上海藥物所中藥提取物治療原發性肺動脈高壓等方面都有一定成績。”

　　吳煥淦認為，目前，相較于西醫治療，中醫藥干預罕見病具有費用較低、發展前景好的特點，但是支持和宣傳力度相對較低，罕見病培訓也尚未覆蓋至中醫藥從業人員。“罕見病培訓工作開展以來，主要面向各大綜合性醫院醫療從業人員，較少涉及中醫醫院。”吳煥淦說，“在對罕見病認識不足的情況下，醫師容易誤診，對患者就醫產生影響。”

　　他走訪了多家醫院，與多位罕見病患者交談，整理出了在罕見病診療過程中的一些問題，如患者、西醫、中醫三方面的信息不對稱，患者和西醫醫師對于中醫治療的知曉度較低等。“中醫藥方案的推廣程度不足，一定程度上降低了患者接受治療的機會，也減緩了中醫本身在該領域的發展速度。”最終，吳煥淦形成了提案，“希望能讓大家更重視中醫藥對于罕見病的干預作用。”

　　轉載自2020-05-18《青年報》