向北京工人體育場的西面望去,國家中醫(yī)藥管理局的辦公樓引人矚目。從國家層面的謀篇布局到個體關注的行醫(yī)執(zhí)業(yè),無數(shù)推動中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策文件從這里發(fā)出,為傳承創(chuàng)新中醫(yī)藥事業(yè)開拓新局。
35年前,國家中醫(yī)管理局正式創(chuàng)立,這一事件被人稱為中醫(yī)管理的“歷史性轉折”。然而,這一“轉折”背后,卻凝聚著在中國共產黨領導下萬千中醫(yī)人在逆境中的堅持與汗水。
振臂高呼:“不能用西醫(yī)西藥的管理模式管理中醫(yī)中藥”
新中國成立后很長一段時間,全國范圍內沒有獨立的中醫(yī)藥管理機構,中醫(yī)工作一直由衛(wèi)生部管理。1954年衛(wèi)生部設立了中醫(yī)司,但僅有15人編制。
當時,中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展出現(xiàn)了中醫(yī)隊伍后繼乏人、素質下降,中藥品種嚴重短缺等一系列問題。由于長期以來中醫(yī)事業(yè)沒有列入國家計劃,嚴重影響了中醫(yī)科研、醫(yī)療機構的發(fā)展,“西醫(yī)在朝,中醫(yī)在野”的局面日漸加劇。
面臨長期以來用管理西醫(yī)西藥模式管理中醫(yī)中藥的狀況,奮斗在國家衛(wèi)生事業(yè)崗位上的共產黨人開始積極探索出路,為振興中醫(yī)日夜思慮、大聲疾呼。何任、鄧鐵濤等著名中醫(yī)專家紛紛上書,陳述制約中醫(yī)藥發(fā)展的嚴重制度缺陷,懇切希望建立獨立的中醫(yī)藥管理系統(tǒng)。
對此,黨中央、國務院5次討論中醫(yī)問題,衛(wèi)生部6次向國務院打報告反映改革中醫(yī)藥管理體制問題。
“把中醫(yī)擺在西醫(yī)的從屬地位,致使中醫(yī)問題得不到根本解決。這種狀況如果繼續(xù)下去,將是歷史性的錯誤!”時任衛(wèi)生部副部長的胡熙明在一次中醫(yī)工作會議上表示。他反復強調說,要想將中醫(yī)藥發(fā)揚光大,就要實行中醫(yī)藥自主管理。
自立發(fā)展:“把中醫(yī)和西醫(yī)擺在同等重要的地位”
經過深入的調查研究,時任衛(wèi)生部部長的崔月犁向國務院遞交了關于解決中醫(yī)問題的請示報告,并得到批準,其中一項措施就是改革先行中醫(yī)藥管理體制。之后,崔月犁負責起草了關于成立中醫(yī)藥管理局的方案上報國務院。
1985年6月,中央書記處關于中醫(yī)工作的決定中指出,“要把中醫(yī)和西醫(yī)擺在同等重要的地位。一方面,中醫(yī)藥學是我們醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)所獨具的特點和優(yōu)勢,中醫(yī)不能丟,必須保存和發(fā)展。另一方面,中醫(yī)必須積極利用先進的科學技術和現(xiàn)代化手段,促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。”
1986年1月,國務院第94次常務會議決定成立中醫(yī)管理局。常務會議指出,“要把中醫(yī)擺在一個重要的位置。中西醫(yī)結合是正確的,但不能用西醫(yī)改造中醫(yī)。西醫(yī)要發(fā)展,中醫(yī)也要發(fā)展,不能把中醫(yī)只當成西醫(yī)的從屬。”還指出,“對中醫(yī)科研問題要重視。要從理論和實踐上認真加以總結、研究,不能簡單地以西醫(yī)的理論來解釋中醫(yī)。”并決定,“國家每年撥給中醫(yī)補助費一億元(包括中醫(yī)教育)”。“對加工、生產中藥飲片實行免稅政策。”這在當時國庫緊張的情況下,是十分難得的。
同年7月20日,國務院正式下達了《關于成立國家中醫(yī)管理局的通知》,明確規(guī)定“國家中醫(yī)管理局是國務院直屬機構,由衛(wèi)生部代管。其主要任務是管理中醫(yī)事業(yè)和中醫(yī)人才培養(yǎng)等工作,繼承發(fā)揚中醫(yī)藥學,為建設具有中國特色的社會主義衛(wèi)生事業(yè)、提高我國人民的健康水平服務”。
1986年12月20日,國家中醫(yī)管理局正式對外辦公。國務院任命胡熙明為衛(wèi)生部副部長兼國家中醫(yī)管理局局長。1988年5月3日,國務院決定將國家醫(yī)藥管理局管理的中藥職能移交國家中醫(yī)管理局管理。從此,國家中醫(yī)管理局改為國家中醫(yī)藥管理局。
健全體系:完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機制
與國家中醫(yī)藥管理局相對應,全國各省市也紛紛建立了地方中醫(yī)藥管理局。地方中醫(yī)藥管理機構的職責與國家中醫(yī)藥管理局相似,負責本地區(qū)的中醫(yī)藥事業(yè)的規(guī)劃與發(fā)展。
然而,在一段時間內,地方中醫(yī)藥管理機構主要是在省、直轄市等省級單位,地市級以下地方卻鮮有設立,中醫(yī)藥管理機構在省級以下便“斷了腿”,導致相關政策措施在基層的落地落實受到阻礙。
黨的十八大以來,以習近平同志為核心的黨中央高度重視中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展迎來天時、地利、人和的大好時機,中醫(yī)藥管理體系也乘著時代的“東風”不斷完善。
2013年11月,黨的十八屆三中全會通過的《中共中央關于全面深化改革若干重大問題的決定》提出,完善中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展政策和機制。這短短14個字成為一個火種,點燃了各地中醫(yī)藥管理體系改革,不少地區(qū)中醫(yī)藥管理體系建設取得突破性進展。數(shù)據顯示,2014年全國已有28個省(區(qū)、市)的衛(wèi)生計生、中醫(yī)藥管理部門進行了機構改革。
《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》《中華人民共和國中醫(yī)藥法》《中共中央 國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》《關于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》等一系列重磅政策文件都針對改革完善中醫(yī)藥管理體制提出具體工作部署。越來越多的省級中醫(yī)藥管理機構規(guī)格提升,內設機構、人員編制等增加,職責定位進一步明晰。
在抗擊新冠肺炎疫情的斗爭中,各省市中醫(yī)藥管理局積極發(fā)揮自身力量,在組建醫(yī)療隊和專家組、提供防治方藥等方面充分凸顯中醫(yī)藥特色優(yōu)勢。這正釋放出一種信號,在中國共產黨的引領下,中醫(yī)藥管理機構的重要性愈發(fā)彰顯,將為中醫(yī)藥事業(yè)的傳承創(chuàng)新發(fā)展提供強大組織支持。