3月4日，全國政協(xié)委員、中華慈善總會黨委書記孫達接受了新黃河記者的采訪。他表示，中醫(yī)藥為中華民族繁衍生息作出了巨大貢獻，但應當看到，基層中醫(yī)藥服務能力仍然薄弱，特別是基層中醫(yī)藥人才短缺仍然突出，縣級及以下基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥人才數量不足、質量不均衡的問題還比較嚴重，農村和偏遠地區(qū)人才培養(yǎng)問題尤其嚴峻，還不能滿足基層群眾對中醫(yī)藥的需求，制約了中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。因此，今年兩會，基層中醫(yī)藥服務能力建設，特別是基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)等問題是他關注的重點。

　　孫達向新黃河記者介紹，他在調研中發(fā)現，當前基層中醫(yī)藥人才在培養(yǎng)方面主要存在生源質量不高、師資力量不足、教育資源匱乏、實踐教學欠缺、職業(yè)發(fā)展受限等問題。

　　在孫達看來，一個行業(yè)的繁榮，離不開優(yōu)秀人才投入其中。大多數高等醫(yī)學院校畢業(yè)的學生不愿回到基層工作，同時基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)藥人才流失嚴重，此外基層的中醫(yī)藥從業(yè)人員整體文化基礎和學習能力相對較差，部分人員對中醫(yī)的認知和興趣不足，缺乏主動學習、鉆研中醫(yī)的內在動力，從源頭上制約了基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)效果。他認為，中醫(yī)藥人才培養(yǎng)離不開具備一定的理論知識和實踐經驗的師資隊伍，目前基層中醫(yī)藥師資力量不足的情況較為普遍。一方面，在基層理論水平高的人才匱乏，技術力量和人員配備不足，缺乏專科帶頭人及創(chuàng)新性、綜合性拔尖人才、知名中醫(yī)藥專家相對較少，難以系統(tǒng)傳授中醫(yī)藥理論知識。另一方面，基層醫(yī)療機構教學人員經驗不夠豐富，理論和實踐能力欠缺，從而導致教學質量參差不齊，難以有效傳授貼合臨床實際的中醫(yī)知識技能。

　　孫達表示，基層醫(yī)療機構在教學設備、教材更新等方面落后滯后，缺乏現代化的中醫(yī)教學設施。比如，先進的中醫(yī)模擬實訓設備基本空白，不利于學生直觀、深入學習中醫(yī)診療技術。基層中醫(yī)藥人員交流學習機會較少，難以獲取高層次中醫(yī)藥理論、臨床實踐經驗，以及前沿科研成果，制約了基層人員理論、技術、方法的與時俱進。另外，基層醫(yī)療機構可供學生實踐鍛煉的平臺有限，中醫(yī)醫(yī)療機構和科室業(yè)務量和病種相對單一，學生實踐鍛煉機會不足，難以將理論與實踐充分結合，臨床能力培養(yǎng)效果欠佳。同時，基層醫(yī)療機構缺乏完善的實踐教學機制，實踐教學管理不夠規(guī)范，缺乏完善的實踐教學考核評價體系，導致實踐教學容易流于形式。

　　此外，基層醫(yī)療機構中醫(yī)藥人員職稱晉升困難，未來職業(yè)晉升渠道窄，待遇水平整體不高、養(yǎng)老保障不到位，與城市差距明顯，導致人才外流嚴重，也讓有意投身基層中醫(yī)事業(yè)的學生心存顧慮，影響基層中醫(yī)人才隊伍的穩(wěn)定壯大。

　　針對上述問題，孫達認為，應該有針對性地在提高生源質量、加強師資隊伍、豐富教育資源、優(yōu)化實踐教學、拓寬發(fā)展空間方面下功夫。

　　他建議，可考慮從招生和定向培養(yǎng)方面著手，拓寬基層中醫(yī)藥人員來源，相關部門探索多元化招生方式，綜合采取高考、面試、綜合素質評價等方式，選拔真正熱愛中醫(yī)藥、具備潛力的學生;針對偏遠地區(qū)和基層醫(yī)療需求，設立多種定向培養(yǎng)計劃，擴大農村訂單定向免費培養(yǎng)中醫(yī)藥專業(yè)醫(yī)學生規(guī)模，吸引有志于扎根基層的學生。同時，他建議相關部門通過專項津貼、專門職稱晉升通道等方式，鼓勵優(yōu)秀中醫(yī)藥人才到基層機構支教或輪崗，或到基層任職任教。建議相關部門制定專門高層次的培訓進修計劃，組織知名中醫(yī)臨床教學專家定期到基層開展講座、教學指導，提升基層醫(yī)療機構教學與實踐水平;建立基層中醫(yī)從教人員教學能力考核機制，激勵教員不斷提升自身素質，對于表現優(yōu)秀的教員給予表彰獎勵。

　　另外，孫達認為應加大對基層醫(yī)療機構中醫(yī)教育的資金投入，購置先進的教學設備，完善中醫(yī)實訓場地建設，打造模擬中醫(yī)診療環(huán)境，便于學生實踐操作。支持基層醫(yī)療機構與高校、知名中醫(yī)醫(yī)療機構建立合作關系，開展遠程教學、學術交流、師資共享等活動，及時更新教育理念和教學內容。建議相關部門組織編寫適合基層中醫(yī)教育的實用教材，融入更多臨床案例、地方特色中醫(yī)診療經驗等內容，增強教材的可讀性與實用性。

　　相關部門應推動拓展基層中醫(yī)實踐基地，整合一定區(qū)域內的中醫(yī)資源，增加基層中醫(yī)藥人員到不同層級中醫(yī)機構輪轉實踐的機會，豐富臨床病種見識和診療操作經驗。孫達建議相關部門指導基層醫(yī)療機構建立實踐教學規(guī)章制度，明確實踐教學目標、內容、考核標準等，加強全過程監(jiān)督管理，確保質量。相關部門應以互聯網平臺為依托，豐富線上培訓資源，方便基層人員隨時隨地學習。

　　孫達最后還提到，要從晉升通道和薪資待遇著手，為基層中醫(yī)藥人才提供更好的前景，確保留得住人。建議為基層中醫(yī)人才開辟更多晉升通道，設立專門針對基層中醫(yī)的職稱評定標準，突出實踐能力和服務成效考核。建議合理提高基層中醫(yī)從業(yè)人員的薪資待遇，改善工作生活條件，通過榮譽激勵、職業(yè)發(fā)展規(guī)劃指導等措施，增強基層中醫(yī)崗位的吸引力。