各省、自治區、直轄市中醫藥主管部門，新疆生產建設兵團衛生健康委：

　　為落實國務院辦公廳《關于加強三級公立醫院績效考核工作的意見》以及國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室《關于加強二級公立醫院績效考核工作的通知》等文件要求，持續推動國家公立中醫醫院績效考核工作，現將2022年度二級和三級公立中醫醫院績效考核有關工作通知如下：

　　一、確定參加績效考核的醫院名錄

　　請各省級中醫藥主管部門認真梳理轄區內二、三級公立中醫醫院名錄，于2022年10月26日前將新增和退出相應考核等級的醫院名錄以正式公文傳真至我局醫政司，并將Excel版本發送yzsylc@natcm.gov.cn。各省級中醫藥主管部門應當于2022年10月31日至11月11日期間登錄公立醫院績效考核管理平臺,在“資源管理”模塊中添加2022年度新納入考核的二級和三級公立中醫醫院績效考核的機構和人員信息。因合并、撤銷、等級變化等原因需退出考核的公立中醫醫院名錄由系統工程師統一在后臺操作處理。

　　二、采集住院病案首頁數據

　　參加考核的各中醫醫院應當按照要求，統一使用《國家醫療保障局辦公室 國家中醫藥管理局辦公室關于做好醫保版中醫病證分類與代碼更新工作的通知》(醫保辦函〔2021〕19號)《關于印發新型冠狀病毒感染相關ICD代碼的通知》(國醫衛函〔2020〕58號)《國家衛生健康委醫政醫管局關于調整國家限制類技術對應國際疾病分類代碼的通知》(國衛醫質量便函〔2022〕113號)《疾病分類代碼國家臨床版2.0》《手術操作分類代碼國家臨床版3.0》和調整部分手術操作分類代碼類別目錄(見附件1)，規范填寫中醫住院病案首頁(相關資料可在公立醫院績效考核管理平臺下載)，并按照《公立中醫醫院績效考核中醫病案首頁數據質量與接口標準(2020年12月版)》將2022年中醫住院病案首頁數據上傳至中醫醫療服務監測系統(TCMMS，http://basy.ndctcm.cn)。

　　已參加2021年度績效考核的中醫醫院應當按照上述要求，于每月15日前將上一月的中醫住院病案首頁數據上傳至中醫醫療服務監測系統。新納入考核的醫院應當于11月15日前將2020全年、2021全年、2022年1月至10月的中醫住院病案首頁數據上傳至中醫醫療服務監測系統。2022年12月起，每月15日前完成上一個月住院病案首頁數據上傳工作。

　　三、按時完成其他相關工作任務

　　(一)醫院滿意度調查。各有關中醫醫院應當按照國家衛生健康委組織的醫院滿意度調查相關工作要求，于2022年12月31日前完成2022年度滿意度調查工作。

　　(二)臨床檢驗室間質量評價。各有關中醫醫院應當按照相關工作要求參加臨床檢驗室間質量評價工作。其中，三級公立中醫醫院應當參加國家臨床檢驗中心組織的臨床檢驗室間質量評價工作，二級公立中醫醫院應當參加所在地的省級臨床檢驗中心組織的臨床檢驗室間質量評價工作。

　　(三)維護相關人員信息。各有關中醫醫院應當于2022年12月31日前，在國家衛生健康委醫療機構、醫師、護士電子化注冊系統中維護本醫院的相關人員信息。其中，麻醉、兒科、重癥、病理及感染醫師均應當維護到具體科室。

　　其他系統所需數據的采集工作參照相關要求執行。

　　四、其他事項

　　(一)國家衛生健康委建立了用于績效考核使用的相關手術目錄動態調整機制，各三級公立中醫醫院如需提出績效考核手術相關目錄修訂建議，可對照已發布的《公立醫院績效考核三級手術目錄(2020版)》《公立醫院績效考核四級手術目錄(第2版)》《公立醫院績效考核微創手術目錄(第2版)》，結合醫院臨床實際情況，填寫“績效考核手術相關目錄修訂建議申請表(醫院)”(見附件2)，報送省級衛生健康行政部門。各醫院在提出績效考核手術相關目錄修訂建議時，應確保新增的手術操作名稱和編碼均符合文件要求。

　　(二)公立醫院績效考核管理平臺數據采集、質控時間另行通知。

　　國家中醫藥管理局醫政司聯系人：單云崗、段華鵬

　　聯系電話：010-59957797

　　傳真：010-59957684

　　國家衛生健康委醫管中心聯系人：袁磊、孫彩霞、褚湜婧

　　聯系電話：010-68791185、68791681

　　電子郵箱：zlpjc@ncmsa.cn

　　中國中醫科學院中醫藥數據中心聯系人：張慧豐、趙玉鳳

　　聯系電話：010-64089654

　　管理平臺技術支持聯系電話：400-000-1676

　　附件：1.部分手術操作分類代碼調整目錄

　　　　　2.績效考核手術相關目錄修訂建議申請表（醫院）

　　國家中醫藥管理局綜合司

　　2022年10月20日

　　(信息公開形式：主動公開)