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國家中醫(yī)藥管理局辦公室關于印發(fā)二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標的通知

時間：2020-05-27 16:31:35

國中醫(yī)藥辦醫(yī)政函〔2020〕144號

各省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)藥管理局，新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生健康委：

　　為落實《關于加強二級公立醫(yī)院績效考核工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2019〕23號)要求，推進二級公立醫(yī)院績效考核工作，我局組織制定了《二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請在組織轄區(qū)內(nèi)二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核工作時使用。各地可以結合實際，適當補充承擔政府指令性任務等部分績效考核指標。

　　附件：二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標

　　國家中醫(yī)藥管理局辦公室

　　2020年5月27日

　　(信息公開形式：主動公開)

　　附件

二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標

一級指標	二級指標	三級指標	性質(zhì)	指標說明
一、醫(yī)療質(zhì)量	（一）功能定位	1.門診中藥處方比例▲	定量	計算方法：門診中藥（含中藥飲片和中成藥）處方數(shù)/門診處方總數(shù)×100%。指標來源：醫(yī)院填報。
		2.門診散裝中藥飲片和小包裝中藥飲片處方比例▲	定量	計算方法：門診散裝中藥飲片和小包裝中藥飲片處方數(shù)/門診處方總數(shù)×100%。指標來源：醫(yī)院填報。
		3.中藥飲片使用率▲	定量	計算方法：（1）門診患者中應用中藥飲片人次數(shù)/門診總人次數(shù)×100%。（2）出院患者中應用中藥飲片人次數(shù)/出院患者總人次數(shù)×100%。指標來源：醫(yī)院填報，病案首頁。
		4.中醫(yī)非藥物療法使用比例▲	定量	計算方法：（1）門診患者中使用中醫(yī)非藥物療法診療總人次數(shù)（以掛號人次計）/門診總人次數(shù)×100%。（2）出院患者中使用中醫(yī)非藥物療法人次數(shù)/出院患者總人次數(shù)×100%。指標來源：醫(yī)院填報，病案首頁。
		5.以中醫(yī)為主治療的出院患者比例▲	定量	計算方法：以中醫(yī)為主治療的出院患者人次數(shù)/出院患者總人次數(shù)×100%。指標來源：病案首頁。
		6.手術患者圍手術期中醫(yī)治療比例	定量	計算方法：手術患者圍手術期應用中醫(yī)治療人次數(shù)/手術患者總人次數(shù)×100%。指標來源：病案首頁。
	（二）質(zhì)量安全	7.手術患者并發(fā)癥發(fā)生率▲	定量	計算方法：手術患者并發(fā)癥發(fā)生人數(shù)/同期出院患者手術人數(shù)×100% 指標來源：病案首頁
	（二）質(zhì)量安全	8.理法方藥使用一致的出院患者比例	定量	計算方法：理法方藥使用一致的出院患者人次數(shù)/同期出院患者總人次數(shù)×100%。指標來源：醫(yī)院填報。
	（三）合理用藥	9.抗菌藥物使用強度（DDDs）▲	定量	計算方法：本年度住院患者抗菌藥物消耗量（累計DDD數(shù)）/同期收治患者人天數(shù)×100。收治患者人天數(shù)＝出院患者人次數(shù)×出院患者平均住院天數(shù)。指標來源：醫(yī)院填報。
		10.基本藥物采購金額占比	定量	計算方法：醫(yī)院采購基本藥物金額數(shù)/醫(yī)院同期采購藥物金額總數(shù)×100%。指標來源：省級招采平臺。
		11.國家組織藥品集中采購中標藥品金額占比	定量	計算方法：中標藥品采購金額數(shù)/同期采購同種藥品金額總數(shù)×100%。指標來源：醫(yī)院填報。
		12.重點監(jiān)控化學藥品和生物制品收入占比	定量	計算方法：重點監(jiān)控化學藥品和生物制品收入/同期藥品總收入×100%。指標來源：醫(yī)院填報。
		13.重點監(jiān)控高值醫(yī)用耗材收入占比	定量	計算方法：重點監(jiān)控高值醫(yī)用耗材收入/同期耗材總收入×100% 指標來源：醫(yī)院填報。
	（四）醫(yī)療服務	14.電子病歷應用功能水平分級▲	定量	計算方法：按照國家衛(wèi)生健康委電子病歷應用功能水平分級標準評估。指標來源：國家衛(wèi)生健康委。
		15.省級室間質(zhì)量評價臨床檢驗項目參加率與合格率	定量	計算方法：醫(yī)院臨床檢驗項目中參加和通過省級（本省份）臨床檢驗中心組織的室間質(zhì)量評價情況。指標來源：省級衛(wèi)生健康委。
		16.平均住院日▲	定量	計算方法：出院患者占用總床日數(shù)/同期出院患者人數(shù)。指標來源：病案首頁。
二、運營效率	（五）收支結構	17.醫(yī)療盈余率▲	定量	計算方法：醫(yī)療盈余/同期醫(yī)療活動收入。指標來源：財務年報表。
		18.資產(chǎn)負債率▲	定量	計算方法：負債合計/同期資產(chǎn)合計×100%（反映負債合理性，引導醫(yī)院避免盲目負債擴張或經(jīng)營，降低醫(yī)院運行潛在風險）。指標來源：財務年報表。
		19.人員經(jīng)費占比▲	定量	計算方法：人員經(jīng)費/同期醫(yī)療活動費用×100%。指標來源：財務年報表。
		20.萬元收入能耗占比▲	定量	計算方法：總能耗/同期總收入×10000。指標來源：財務年報表。
		21.醫(yī)療收入中來自醫(yī)保基金的比例	定量	計算方法：（1）門診收入中來自醫(yī)保基金的比例：門診收入中來自醫(yī)保基金的收入/門診收入×100%。（2）住院收入中來自醫(yī)保基金的比例：住院收入中來自醫(yī)保基金的收入/住院收入×100%。指標來源：財務年報表。
		22.中藥飲片收入占藥品收入比例▲	定量	計算方法：中藥飲片收入/藥品總收入×100%。指標來源：財務年報表。
		23.中醫(yī)醫(yī)療服務項目收入占醫(yī)療收入比例▲	定量	計算方法：中醫(yī)醫(yī)療服務項目收入/醫(yī)療收入×100%。指標來源：病案首頁，財務年報表，醫(yī)院填報。
		24.醫(yī)療服務收入（不含藥品、耗材、檢查檢驗收入）占醫(yī)療收入比例▲	定量	計算方法：醫(yī)療服務收入/同期醫(yī)療收入×100%。指標來源：財務年報表。
	（六）費用控制	25.醫(yī)療收入增幅▲	定量	計算方法：(1)門診收入增幅：（本年度門診收入－上一年度門診收入）/上一年度門診收入×100%。 (2)住院收入增幅：（本年度住院收入－上一年度住院收入）/上一年度住院收入×100%。指標來源：財務年報表。
		26.次均費用增幅▲	定量	計算方法：(1)門診次均費用增幅：（本年度門診患者次均醫(yī)藥費用－上一年度門診患者次均醫(yī)藥費用）/上一年度門診患者次均醫(yī)藥費用×100%。門診患者次均醫(yī)藥費用=門診收入/門診人次數(shù)。 (2)住院次均費用增幅：（本年度出院患者次均醫(yī)藥費用－上一年度出院患者次均醫(yī)藥費用）/上一年度出院患者次均醫(yī)藥費用×100%。出院患者次均醫(yī)藥費用=出院患者住院費用/出院人次數(shù)。指標來源：財務年報表。
		27.次均藥品費用增幅▲	定量	計算方法：(1)門診次均藥品費用增幅：（本年度門診患者次均藥品費用－上一年度門診患者次均藥品費用）/上一年度門診患者次均藥品費用×100%。門診患者次均藥品費用=門診藥品收入/門診人次數(shù)。 (2)住院次均藥品費用增幅：（本年度出院患者次均藥品費用－上一年度出院患者次均藥品費用）/上一年度出院患者次均藥品費用×100%。出院患者次均藥品費用=出院患者藥品費用/出院人次數(shù)。指標來源：財務年報表。
三、持續(xù)發(fā)展	（七）人員結構	28.中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）占執(zhí)業(yè)醫(yī)師總數(shù)比例▲	定量	計算方法：中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師人數(shù)/醫(yī)院執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師總人數(shù)×100%。指標來源：國家醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士電子化注冊系統(tǒng)。
		29.醫(yī)護比▲	定量	計算方法：醫(yī)院注冊執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師總數(shù)/全院同期注冊護士總數(shù)。指標來源：國家醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士、電子化注冊系統(tǒng)。
		30.麻醉、兒科、重癥、病理醫(yī)師占比	定量	計算方法：醫(yī)院注冊的麻醉、兒科、重癥、病理在崗醫(yī)師數(shù)/全院同期醫(yī)師總數(shù)。指標來源：國家醫(yī)療機構、醫(yī)師、護士、電子化注冊系統(tǒng)。
	（八）學科建設	31.人才培養(yǎng)經(jīng)費投入占比	定量	計算方法：人才培養(yǎng)經(jīng)費投入/醫(yī)院當年總經(jīng)費×100%。指標來源：醫(yī)院填報。
	（八）學科建設	32.每百名衛(wèi)生技術人員重點學科、重點專科經(jīng)費投入	定量	計算方法：本年度省級及以上重點學科、重點專科投入經(jīng)費總金額/同期衛(wèi)生技術人員總數(shù)×100。指標來源：醫(yī)院填報。
四、滿意度評價	（九）患者滿意度	33.患者滿意度▲	定量	計算方法：門診、住院患者滿意度調(diào)查得分。指標來源：國家公立醫(yī)院滿意度調(diào)查平臺。
四、滿意度評價	（十）醫(yī)務人員滿意度	34.醫(yī)務人員滿意度▲	定量	計算方法：醫(yī)務人員滿意度調(diào)查得分。指標來源：國家公立醫(yī)院滿意度調(diào)查平臺。

　　注：1.標記“▲”的為國家監(jiān)測指標。

　　2.二級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標體系共34個指標，其中國家監(jiān)測指標23個。