一、《意見》出臺的背景是什么?著重解決什么問題?
中醫(yī)??扑绞呛饬恐嗅t(yī)藥醫(yī)、教、研等綜合能力的重要標志之一,對于持續(xù)提高中醫(yī)臨床療效、提升服務能力、增強核心競爭力具有舉足輕重的作用?!吨泄仓醒?國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》提出,“加強中醫(yī)優(yōu)勢??平ㄔO,做優(yōu)做強骨傷、肛腸、兒科、皮科、婦科、針灸、推拿以及心腦血管病、腎病、周圍血管病等??茖2。皶r總結形成診療方案,鞏固擴大優(yōu)勢,帶動特色發(fā)展。”李強總理在今年的政府工作報告中首次對中醫(yī)藥重點工作予以細化部署,提出“促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新,加強中醫(yī)優(yōu)勢專科建設”。
國家中醫(yī)藥管理局高度重視中醫(yī)專科建設,從“十五”開始就大力推進,支持建設了一批中醫(yī)重點專科。今年5月,遴選確定了1073個國家中醫(yī)優(yōu)勢專科建設單位和85個國家中醫(yī)優(yōu)勢??婆嘤龁挝?。目前,大多數(shù)專科成為所在醫(yī)院的優(yōu)勢專業(yè)、骨干科室,但仍存在整體發(fā)展不平衡,部分專科中醫(yī)特色不突出、綜合服務能力不強、對示范帶動作用發(fā)揮不夠等問題。為推進中醫(yī)優(yōu)勢??平ㄔO,國家中醫(yī)藥管理局出臺了《關于加快推進中醫(yī)優(yōu)勢??平ㄔO的意見》。
二、中醫(yī)優(yōu)勢??平ㄔO的總體要求和目標是什么?
中醫(yī)優(yōu)勢??平ㄔO以提高中醫(yī)臨床療效和提升綜合服務能力,擴充優(yōu)質中醫(yī)醫(yī)療資源總量,優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療資源布局,滿足人民群眾日益增長的優(yōu)質中醫(yī)藥服務需求為目標。按照國家級、省級、市縣級分層級推進,到2029年,基本建成100個左右國家領軍中醫(yī)優(yōu)勢???,1000個左右國家中醫(yī)優(yōu)勢???,3000個左右省級中醫(yī)優(yōu)勢專科,6000個左右市縣級中醫(yī)優(yōu)勢???,形成專業(yè)領域完整、地域覆蓋面廣、結構布局合理、中醫(yī)特色明顯的中醫(yī)優(yōu)勢專科網(wǎng)絡,全國中醫(yī)優(yōu)勢??瓶傮w規(guī)模達到10000個左右,圍繞“專病、專家、專藥”打造一批具有較強核心競爭力和社會影響力的品牌???。專科臨床療效持續(xù)提升,中醫(yī)藥特色優(yōu)勢充分發(fā)揮,重大疾病診療水平明顯提高,高素質專業(yè)人才隊伍規(guī)模不斷壯大,科研創(chuàng)新能力顯著增強,以優(yōu)勢??埔I中醫(yī)醫(yī)院高質量發(fā)展的態(tài)勢更加彰顯。
三、國家采取什么措施促進各層級中醫(yī)優(yōu)勢??茀f(xié)同發(fā)展?
國家中醫(yī)藥管理局將按照國家中醫(yī)優(yōu)勢??坡?lián)合體、區(qū)域中醫(yī)優(yōu)勢專科聯(lián)盟、省級中醫(yī)優(yōu)勢??坡?lián)盟規(guī)劃布局,推進中醫(yī)優(yōu)勢??萍航ㄔO,進一步促進優(yōu)質中醫(yī)醫(yī)療資源擴充和均衡布局。
一是國家層面按專業(yè)組建30個左右的國家中醫(yī)優(yōu)勢專科聯(lián)合體,將國家中醫(yī)優(yōu)勢專科建設單位和培育單位全部納入,以專科聯(lián)合體為平臺,重在制定診療標準規(guī)范,開展專科質量控制與能力評估,組織開展疑難病和危重癥中西醫(yī)協(xié)同攻關,引領專科學術發(fā)展。
二是結合國家區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略,由若干綜合實力強的國家中醫(yī)優(yōu)勢??茽款^組建區(qū)域中醫(yī)優(yōu)勢??坡?lián)盟,輻射帶動區(qū)域內中醫(yī)優(yōu)勢專科能力整體提升。此外,針對部分省份的薄弱??疲蓢抑嗅t(yī)藥管理局協(xié)調相關??茖嵙姷氖〖壷嗅t(yī)藥主管部門牽頭組建區(qū)域中醫(yī)優(yōu)勢??坡?lián)盟,采取組團式幫扶形式促進優(yōu)質中醫(yī)資源向薄弱省份流動。
三是各省級中醫(yī)藥主管部門組織開展省級中醫(yī)優(yōu)勢專科聯(lián)盟建設,結合中醫(yī)優(yōu)勢??茢?shù)量、區(qū)域布局、專科基礎等因素,由本省(區(qū)、市)國家中醫(yī)優(yōu)勢??祈椖繂挝换蚴〖壷嗅t(yī)優(yōu)勢專科項目單位牽頭,分專業(yè)組建,將相關省級中醫(yī)優(yōu)勢??坪褪锌h級中醫(yī)優(yōu)勢專科全部納入。牽頭單位發(fā)揮省域中醫(yī)診療、科研創(chuàng)新、人才培養(yǎng)、醫(yī)療質量控制中心作用,總結推廣臨床診療經(jīng)驗和規(guī)范,對集群內??崎_展遠程會診、人才培養(yǎng)、科研協(xié)作、定期巡診等,指導質控管理,帶動省域內相關??扑秸w提升。
通過以上舉措,國家級、省級、市縣級中醫(yī)優(yōu)勢專科逐級帶動、層層輻射、協(xié)同發(fā)展,構建“縱向成集、橫向成群”的中醫(yī)優(yōu)勢??萍喊l(fā)展模式,形成專業(yè)與地域覆蓋廣泛、結構布局合理、中醫(yī)特色鮮明、具有示范帶動作用的中醫(yī)優(yōu)勢??凭W(wǎng)絡。
四、主要圍繞哪些方面促進中醫(yī)醫(yī)院加強??苾群ㄔO,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,提升綜合服務能力?
主要從以下幾個方面來加強中醫(yī)優(yōu)勢??苾群ㄔO。一是堅持以中醫(yī)藥服務為主的定位,確定優(yōu)勢病種和主攻方向,積極總結臨床經(jīng)驗和療效,不斷優(yōu)化診療方案,鼓勵設置專病門診,拓展中藥藥事服務能力,提高中醫(yī)臨床療效。二是提升綜合服務能力,及時跟蹤現(xiàn)代科學技術和現(xiàn)代醫(yī)學進展,發(fā)揮多學科聯(lián)合診療優(yōu)勢,加強急診科、重癥醫(yī)學科建設,完善檢驗、影像、病理等支撐科室建設,提高重大疾病診療能力。三是優(yōu)化中醫(yī)護理服務,加強護理人員中醫(yī)藥知識和技能培訓,提升辨證施護水平,鼓勵開展中醫(yī)護理門診試點。四是加強人才隊伍建設,強化中醫(yī)醫(yī)師配備,加大中青年骨干及優(yōu)秀傳承人才培養(yǎng)力度,積極開展“學經(jīng)典、用經(jīng)典”活動,深化名老中醫(yī)藥專家學術思想和臨床診療經(jīng)驗的活態(tài)傳承。五是提高臨床科研能力,支持圍繞臨床問題開展循證醫(yī)學研究,開展中醫(yī)醫(yī)療技術創(chuàng)新,研發(fā)醫(yī)療機構中藥制劑、中藥新藥和新型中醫(yī)診療設備。積極探索建立與高等院校、科研機構、醫(yī)藥企業(yè)合作機制。
相關鏈接:國家中醫(yī)藥管理局關于加快推進中醫(yī)優(yōu)勢專科建設的意見(國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2024〕9號)